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右肱骨干粉碎性骨折并桡、尺神经受损怎么治

女 | 28岁 悬赏100个健康币 2011-01-20 13:53:37 1人回复 来自

健康咨询描述: 2010年12月21日发生车祸,导致右肱骨干粉碎性骨折。并且X光片显示有一块比较大的碎骨。当时急救时我的管床医生就给我右手作了绷带固定。接下来一天半,手稍微动到可能导致碎骨移位,让我痛得死去活来,去问管床医生却说骨头断了肯定会疼。车祸第二天中午实在痛得要死了,找到当天病区值班的另一个医生,他立刻给我作了石膏固定,就基本没那么疼了。但是当时我的大拇指,无名指和小指都有麻痹和震颤,医生告诉我,我的桡神经,尺神经都有损伤。而最开始的医生只告诉我桡神经有损伤。我非常怀疑是管床医生没有及时给我做石膏固定导致碎骨戳到造成二次伤害所以尺神经受损。

曾经的治疗情况和效果: 12月24日作了手术,在右肱骨处放了一根十几厘米的钢板做内固定。住院住了二十天之后回家。住院期间输液了一段时间,配合吃一些骨肽片,维生素B12之类的营养神经的药做治疗。但出院后医嘱上写让我继续做营养神经治疗。但没有再给我开什么药。

想得到怎样的帮助:医生告诉我神经好得非常慢,甚至可能不好。这让我非常担心。并且后来我发现不止大拇指,无名指和小指有麻痹感和震颤,我的中指震颤也非常明显,甚至比其他三个指头更甚,只是中指没有麻痹感。据说中指是正中神经,那么是否代表其实我的正中神经也有损伤?
我最想问的是,这样的神经损伤该怎么治疗比较好?是吃药还是作复健?
另外,右上臂外侧靠近中下段的位置,在术后几天,目测发现慢慢出现了一个隆起,一开始几天该处有持续的痛感,后来慢慢减轻,问医生他说这是组织疤痕,血液往下流什么导致的,请问这说法是正确的么?
目前尝试向各个方向抬右臂,可以抬到一定程度。但是将右下臂往上抬到屈肘90度后再往上,右上臂外侧就感觉很绷很痛;或者尝试把右下臂往上臂处压,也是刚刚压一点角度右上臂外侧就很痛。但是我记得当时术后第二天查房时医生帮我做这两个动作时可以做到位,并且没有这样的痛感。医生说这可能是受伤处肌肉粘连造成的。
请问这样的情况要继续吃药来治疗么?或者要做怎样的复健运动帮助恢复?如果做哪些动作感到疼痛还要继续往上做吗?很怕做不好反而会加深伤害。
谢谢各位医生的热心帮助,谢谢!

医生回复区

赵海涛
赵海涛 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 拇外翻、垂状趾、跟痛症、跟骨骨刺的治疗
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2022-11-17 16:54:35 我要投诉

      你的神经损害多半是由于骨折片直接刺激或者压迫到神经所导致的,这种情况在肱骨干的骨折中易发生,出现了神经的损伤之后,通过手术的松解解除压迫,然后可以在手术后进行电针的治疗来促进神经功能的恢复,配合甲钴胺等营养神经的药物治来帮助恢复。
      

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