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宝宝肺炎后有痰且又再次咳嗽,是胸膜炎吗?

女 | 1岁 悬赏100个健康币 2011-01-24 23:08:48 1人回复 来自

健康咨询描述: 岁半
1.10年12月24日开始咳嗽,25日开始发烧,温度37.5-38度之间,28日诊断为病毒性肺炎;
2.12月25日开始输液,共7天(2天头孢孟多+2天头孢曲松+3天阿奇霉素);
3.1月1日复查,肺炎症状消除,大夫建议服用阿奇霉素巩固(希舒美/150mg一次服用,一天一次),当晚呕吐+腹泻(怀疑胃肠道反应);
4.1月2日复查,大夫怀疑是肠炎,因对大便化验比较严格,无法取大便,故未化验大便;
5.缓解几天后复查,化验大便大夫说一切正常,这几天期间,偶伴有发烧,温度38.5度左右,开7付中药服用(据说主要针对腹泻,消炎退烧,咳嗽等症);
6.服用7付中药后,咳嗽症状消除,但感觉嗓子有很多痰似的,呼吸发出“呼呼”声音;
7,服用远志杏仁合剂+猴枣散,第二天嗓子“呼呼”声音明显减轻几近消除,但因猴枣散为寒性,故改为易坦静与远志杏仁合剂服用3日后症状几乎全部消除,为巩固病情继续服用远志+猴枣散3日后停药;
8,停药后1天,明显感觉孩子嗓子里又有痰增加,且早晨感觉体温有所增高,试表温度在37度左右,故又继续服用远志+感冒解毒颗粒2日;
9,今日(1月24日)感觉孩子咳嗽厉害了,甚至睡觉时候能咳醒,白天玩的时候偶见咳嗽(白天玩的时候大概咳嗽4-5次,每次2-4声不等),晚上睡觉前服用远志+小儿肺热咳喘,但睡觉时每隔一会就会咳嗽,甚至只能抱着睡觉才行;
10.孩子咳嗽声音感觉像是气管位置发出,每次咳嗽完,孩子老跟咽东西似的咽几下。 趴在孩子后背听,能明显听到吸气的声音,无那种”嗡嗡“的声音。

曾经的治疗情况和效果: 对头孢类有过敏现象,阿奇霉素有胃肠反应(呕吐+腹泻)

想得到怎样的帮助:1.请问这种症状是肺炎导致的胸膜炎的症状吗?或者是的可能性有多少?
2.这种咳嗽属于那种咳嗽(肺热?风寒?抑或其他?)该如何治疗(我真害怕去医院,怕交叉感染)?
3.这种情况,是否会导致肺炎反复,几率有多高?
请回答的专家/教授/大夫耐心看病史并耐心帮忙解答,衷心感谢,真正有助者,我会补分表达谢意。

医生回复区

张钟辉
张钟辉 医师 擅长: 糖尿病、支气管哮喘、高血压、肺部感染、消化不良、便 帮助网友:4415称赞:666
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2011-01-24 23:16:58 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你叙述的情况,宝宝免疫力一直低,并且反复发作,没有根治,那么需要检查胸片,血常规才能拍出胸膜炎
      指导意见:
      一般胸膜炎的话X先检查可以明显的排除,关于风热风寒感冒,一般继发细菌感染的就是风热感冒,所以检查血液也可以排除,风热感冒还有嗓子红肿有痰,舌苔厚等特点,肺炎的 诊断也是要检查的象你说的情况需要去医院详细检查比较好,一般是支气管炎反复发作的概率比较高,你提到头孢过敏,那么可以滴青霉素做皮试,而阿奇霉素胃肠反应和速度有一定的关系,还可以加维生素B6来减少反应

2011-01-26 12:24 zhao_yuanjun 追问

大夫,您好,给孩子吃了远志杏仁合剂+葵花小儿肺热咳喘口服液,孩子咳嗽明显减轻,且嗓子“呼呼”的声音也明显减弱,是不是可以基本确定就是肺炎后的痰没有完全排干净???

疾病百科| 肺炎

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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