曾经的治疗情况和效果: 一型糖尿病五年,最近在医院调的血糖 白天三次诺和锐 短效 ,睡前诺和灵N 13个单位 早上出现高血糖基本空腹都在10以上 晚上胰岛素加到13时出现过低血糖现象。
想得到怎样的帮助:麻烦问下大夫是苏木杰现在吗 应该怎么调整血糖呢
病情分析:
很多糖尿病的患者都遇到过这样的问题,我记得前几天刚回答过这样的一个问题。所谓苏木杰现象是指夜间低血糖以后造成的血糖反跳性升高。这个需要和黎明现象区别,黎明现象是指由于凌晨升高血糖的激素分泌过多导致血糖升高。
指导意见:
这两个情况的处理时完全不同的,所以应该明确到底是那一种。建议查全天的血糖谱:包括空腹+3餐后,睡前+凌晨2点血糖,如果凌晨2点血糖也高,提示有可能是黎明现象,如果2点血糖低,空腹高,提示苏木杰反应,这个时候,胰岛素是需要减量的。建议查全天血糖谱,记录下来,我帮您看看该怎么调整剂量。
您好!
这两种现象都是糖尿病患者常见的,苏木杰反应是指低血糖后出现高血糖的现象,多是夜间低血糖,晨起高血糖;黎明现象是指晨起高血糖,午夜并无低血糖发生,不存在低血糖后的高血糖反应。故临床上虽然都可有晨起高血糖,但是两者机制不同,而且两者的处理原则也完全不同。
糖尿病患者出现苏木杰反应大多见于胰岛素用量不当,或没有按时加餐,或病情控制较好时体力活动增加,常有低血糖反应。建议先查您的血糖:三餐前、三餐两小时后、临睡前、凌晨3点的血糖情况,后把结果告诉我,我再根据你的情况给你调节胰岛素用量。有什么问题可以随时提问,我尽量帮您解答。
祝您健康!
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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