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怎么区分苏木杰现象和黎明现象

女 | 25岁 2011-01-26 08:34:33 3人回复 来自鞍山市

曾经的治疗情况和效果: 一型糖尿病五年,最近在医院调的血糖 白天三次诺和锐 短效 ,睡前诺和灵N 13个单位 早上出现高血糖基本空腹都在10以上 晚上胰岛素加到13时出现过低血糖现象。

想得到怎样的帮助:麻烦问下大夫是苏木杰现在吗 应该怎么调整血糖呢

医生回复区

王心
王心 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 肺炎、感冒、高血压、冠心病、脑梗塞、糖尿病、慢性肾 帮助网友:4599
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2011-01-26 08:52:43 我要投诉

      病情分析:
      很多糖尿病的患者都遇到过这样的问题,我记得前几天刚回答过这样的一个问题。所谓苏木杰现象是指夜间低血糖以后造成的血糖反跳性升高。这个需要和黎明现象区别,黎明现象是指由于凌晨升高血糖的激素分泌过多导致血糖升高。
      指导意见:
      这两个情况的处理时完全不同的,所以应该明确到底是那一种。建议查全天的血糖谱:包括空腹+3餐后,睡前+凌晨2点血糖,如果凌晨2点血糖也高,提示有可能是黎明现象,如果2点血糖低,空腹高,提示苏木杰反应,这个时候,胰岛素是需要减量的。建议查全天血糖谱,记录下来,我帮您看看该怎么调整剂量。

崔裕祥医生
崔裕祥医生 主任医师 擅长: 糖尿病、甲状腺功能亢进、甲减、内分泌系统紊乱、高血 帮助网友:1933称赞:169
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2011-01-26 09:16:21 我要投诉

         您好!
         这两种现象都是糖尿病患者常见的,苏木杰反应是指低血糖后出现高血糖的现象,多是夜间低血糖,晨起高血糖;黎明现象是指晨起高血糖,午夜并无低血糖发生,不存在低血糖后的高血糖反应。故临床上虽然都可有晨起高血糖,但是两者机制不同,而且两者的处理原则也完全不同。
         糖尿病患者出现苏木杰反应大多见于胰岛素用量不当,或没有按时加餐,或病情控制较好时体力活动增加,常有低血糖反应。建议先查您的血糖:三餐前、三餐两小时后、临睡前、凌晨3点的血糖情况,后把结果告诉我,我再根据你的情况给你调节胰岛素用量。有什么问题可以随时提问,我尽量帮您解答。
         祝您健康!

陈维亚
陈维亚 主任医师 帮助网友:9935称赞:526
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2011-01-26 09:56:35 我要投诉

      苏木杰现象是晚上胰岛素不足产生低血糖,低血糖后产生反应性高血糖,请查午夜3点钟的血糖,如果低于2.8mmol/L,即是胰岛素不足的低血糖发作,处理的办法是晚餐前胰岛素用量减少一个单位并测血糖决定下一次注射胰岛素加或减一个单位,睡前可少量加餐
        黎明现象是清晨生长激素分泌增加等升糖激素增加使血糖增加所致
      以上是对“怎么区分苏木杰现象和黎明现象”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

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