健康咨询描述:
开始牙痛,两天后低烧,牙根上有个大溜,半边脸都肿了,今天是第四天,肿的轻了点,烧也退了
本周星期一,我感觉牙有点痛,吃了点阿莫西林和黄林上清丸,星期二牙根起了个大泡,半边脸都肿了,星期三我去了医院,医生让我改用了甲硝锉,今天肿的轻了一点点。我的牙是四年前被医生烧坏了神经并包上套子,两年前得了一次这种病,后吃药好了。本周又痛,我很害怕
曾经的治疗情况和效果: 现在烧退了,但是肿痛只消了一点点
想得到怎样的帮助:怎么样治疗最好
病情分析:
根据你的情况,牙根有脓包,那就是牙齿的牙根发炎了,也就是根尖周炎。牙齿如果烂到神经了就需要做治疗,治疗牙齿有几种方法,一种是塑化治疗,神经杀了之后,就用塑化液,根管塑化起来,如果塑化不全的话,牙根容易发炎,会形成瘘管。一种是干髓治疗,神经杀死后,神经不取出来,放干髓剂,然后补起来,但是缺点是可能还会痛起来,形成根尖周炎,还有一种是根管治疗,就是杀神经后,根管预备,根管消毒,无疼痛不适,然后补起来,但是如果在根管充填时根管欠充或者不实,也有可能形成瘘管,根尖周炎。因为牙冠套起来了,由于根尖有炎症,由于牙槽骨薄一些,就会顺着根尖旁边以瘘管、脓肿的形式表现出来,甚至脸部肿胀
指导意见:
根据 你的情况,我建议你到医院拍牙片看看牙根的情况,看下之前做的什么治疗,然后拆除牙套重新治疗,因为你有发热、肿胀,可以先拆除牙冠,然后开髓引流,在吃点消炎药+甲硝唑类的抗厌氧菌药 就会好起来的。如果是塑化不全,那就要找到塑化不全的根管,进行根管充填,如果是干 髓治疗,那就需要做完善的根管治疗,如果是根管治疗不彻底,那就要做根管再治疗,那就会好起来的。
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