健康咨询描述: 腰三四椎体结核07年到09年抗结核正规治两年到年终强直及不能弯腰的证状消经CT及专家诊断可以工作?我想知道他传染吗?当时PPD是强阳性到09年是一个加号了,血沉4CT报告生理曲度存在,34椎间隙变窄,3椎体下缘及4椎体上缘骨质欠光整,其内可见多发低密度灶边缘见硬化缘周围软组织末见肿胀,想知到复查还要查那些项目才能为康复谢谢
曾经的治疗情况和效果: 当时PPD是强阳性到09年是一个加号了,血沉4CT报告生理曲度存在,34椎间隙变窄,3椎体下缘及4椎体上缘骨质欠光整,其内可见多发低密度灶边缘见硬化缘周围软组织末见肿胀
想得到怎样的帮助:想知到复查还要查那些项目才能为康复我想知道他传染吗?
病情分析:
腰椎结核药物治疗2年,已经够疗程了,现在没有传染性,因为开放性肺结核传染,而骨结核不传染。所以不用担心,根据你的描述血沉正常,而且病灶很稳定了,具体X线没有看见,估计药不用口服了,正常骨结核抗结核要1年到1年半。
指导意见:
现在不敢弯腰,是脊柱结核保守治疗,治愈后留下的并发症。结核是痊愈了,但同时给脊柱带来的问题是不稳定,因为以前正常的间盘已经快没了,由于脊柱不稳,所以代偿有增生表现,以后可能出现腰疼,不敢弯腰等表现。
要解决这个问题需要手术,一个是椎板融合术,一个是椎体间植骨、后路钉棒固定术。这两个方案都是为了维护脊柱的稳定性。
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