健康咨询描述: 29岁那年没有了月经36岁那年查处了泌乳素瘤而且那年在山东的博山医院做了伽马刀手术37岁那年来了月经可是40那年又没有了月经 化也验泌乳素也不高 14年后复查说没有瘤了而且垂体没有了
曾经的治疗情况和效果: 96年在山东博山做了伽马刀手术以前没有了月经手术后来了可是四年后又没有了月经 14年间没有复查过 今年复查了说瘤没有了 而且脑垂体也没有了请问以后会对身体有什么不好的地方 又应该怎么保养
想得到怎样的帮助:以后应注意什么
病情分析:
可能会出现垂体功能减退综合症,这是由于垂体没有后前叶无法分泌激素所致。根据前叶分泌激素类型,出现以下症状都是可能的,请您注意。因缺乏的垂体素素不同,本症的症状和体征亦不相同。
一、促性腺激素(Gn或LH和FSH)缺乏 青春期前发病者表现为青春期延迟,青春期后发病则表现为继发性性腺功能低下。青春期后发病则患者阴腋毛脱落,皮肤出现细皱纹;性欲减退,男性会睾丸萎缩,少精或无精;女性则停经。
二、生长激素(GH)缺乏 在成人无明显特征,但患者皮肤可变细,内脏变小,偶而可有空腹低血糖。
三、泌乳素(PRL)缺乏 产后无乳,乳房萎缩。
四、促甲状激素素(TSH)缺乏 可导致不伴甲腺肿大的甲状腺功能减退症。患者可有倦怠,怕冷,皮肤干燥,跟腱反射延迟,但粘液性水肿不一定明显。
五、促肾上腺皮质激素(ACTH)缺乏起病隐匿,如无力,恶心、呕吐、位置性低血压,低血糖、衰弱和昏迷。乳晕浅淡,皮肤苍白,久晒不黑。
六、垂体危象 由于垂体前叶功能减退症对于各种应激因素的反应能力低下,故于感染、腹泻、呕吐、脱水、饥饿、创伤、手术、麻醉、寒冷及安眠、镇静剂等均可诱使原有症状加重而出现以下危象:
(一)低血糖昏迷 最为多见。常于空腹时发生,心悸、出汗、头晕、意识障碍,有时可精神失常及抽搐或癫痫样发作,最后昏迷。
(二)感染性昏迷 抵抗力低,易发生感染,可伴高热;并发生神志不清,昏迷。
(三)低体温性昏迷 多见于严寒的冬季与患者保暖不善时。
(四)水中毒性昏迷 因皮质激素缺乏,对水代谢的调节能力减退,当过多输液与饮水后,易发生水中毒性昏迷。水中毒表现为恶心,呕吐,虚脱,精神错乱、抽搐与昏迷。
(五)镇静与麻醉剂所致昏迷 本病患者对镇静剂、麻醉剂甚为敏感,有时常规剂量即可致昏睡或昏迷。而且持续时间延长。
指导意见:
综上所述,建议检查垂体功能,性激素、甲状腺素等。另外注意以上说的症状,注意避免服用镇静药物,就诊时向医生说明患疾病,避免药物导致症状加重。注意饮食及定期医院复查。如果激素缺乏,可按替代治疗进行。
温馨提示:
放疗期间少去公共场所,注意营养。
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