排便时疼痛，无血，肛门内侧壁有个小疙瘩

      痔疮的可能行比较大，建议及时做个电子肛肠镜确诊一下。
      痔疮分内痔、外痔、混合痔。
      内痔，因为内痔在齿线上，由内脏神经支配，内脏神经对痛不敏感。所以有的内痔已经出血了，但却不觉得疼。
      疼痛的痔疮一般是外痔和混合痔，以及内痔嵌顿，尤其是血栓外痔和炎性外痔更疼，外痔受脊神经支配，该神经属于痛觉神经，所以感觉疼痛。
      1、疼痛
      单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛；如脱出未及时复位者，则疼痛加重。如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。
      2、粘液流出
      直肠粘膜长期受痔核的刺激，引起分泌物增多；晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出，污染内裤，病人极不方便。在内痔脱出时，分泌物更多。
      3、搔痒
      因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围潮湿不洁，发生湿疹和搔痒，搔痒有时是由于内痔脱出因反射作用而引起的。
      4、脱出
      由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是1--2 痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出，便后能自行复位。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息，方能复位。症状严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。脱出的痔核，极易受感染，每因发炎、水肿、疼痛而发生嵌顿，以致复位困难。
      5、便血
      排便中或便后出血，色鲜红，有时大便表面附有少量血液，或将手纸染红，有时为滴血或射血。由于粪便擦破粘膜，或因排便时过于用力，血管内压力增高，以致曲张静脉血管破裂，便时则有喷射状出血。如长期反复出血，或多次大量出血者，还可引起贫血。
      
      

      你好，一般是可以考虑为痔疮引起的！建议您，可以做口服，痔速宁和槐角丸做对症治疗！愿我的回答能给你带来帮助！
      
      以上是对“排便时疼痛，无血，肛门内侧壁有个小疙瘩”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好：根据你的描述和症状表现，你大便出血应该是由痔疮引起的。
      指导意见：
      平时生气上火、长久站立、便秘等都会导致痔疮复发，你可以先用高锰酸钾将肛门洗净，再用一些治疗痔疮的膏药和栓剂，如肛泰等。平时饮食上要注意，多吃蔬菜水果，少吃刺激性大的食物，痔疮就不容易复发了。
      
      

      病情分析：
      你好，你的那个小疙瘩应该是痔疮的，一个小肉息的，
      指导意见：
      不要担心的，平常多吃水果就行的，如果非常在意的话，就建议通过正规的医院手术去除就可以的，多注意点卫生就可以的，祝你健康！
      

      这个情况考虑痔疮的可能性较大，最好到肛肠医院做个肛肠检查进一步诊断。
      

      这个情况考虑痔疮的可能性较大，最好到肛肠医院做个肛肠检查进一步诊断。