新年快乐,又有几个问题要麻烦您回答1,年前我和您提过
健康咨询描述：
您好！新年快乐，又有几个问题要麻烦您回答
1.年前我和您提过，我们去看专家给我们配了中成药乙肝清热解毒胶囊和朝阳胶囊，后来不放心吃完配的两个礼拜的药又去咨询了下那位专家。就像您和我们说的一样，虽然他说这个中成药没什么副作用，但他也不能肯定它的药效，只是考虑我老公的病毒指数比较高，让我们试吃一年再看病毒是否降下来，当然我想他也更不能肯定即使降下病毒不吃是否又要升上来了。我和老公考虑服药周期这么长，即使没有副作用也会加重肝脏的负担吧，所以没有继续配药。我老公在2.3年前也吃过中药，抗病毒什么的，但都没多大的效果，病毒指数还是持续的升高。我看过资料说一旦抗病毒，服药周期也比较成，而且随便停药还会有副作用，是这样么？
2.我一直矛盾是否治疗是因为看网上的资料说，现在对乙肝的临床治愈能力是肝功能正常和病毒阴性。所以一直在想什么方法可以使病毒处于冷静期
3.听说医生和患者都会忽略肝纤维化，而肝纤维化又是肝硬化的前兆，请问B超检查可以看出肝纤维化吗？有方法治疗肝纤维化吗？
4.我现在仔细看一些常用的消炎药都说肝功不正常不能用，我想多多少少都会有点伤肝吧，请问乙肝携带最好避免用哪些药物呢？
想得到怎样的帮助：请给我详细的回答
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医生回复区
病情分析：
你好，第一个问题，乙肝抗病毒疗效确切的只有干扰素注射和口服核苷类抗病毒药两种，干扰素一般要注射一年到一年半，口服核苷类则至少三年以上，并且核苷类口服药是不能随便停药的，一旦停药很容易出现病毒和肝功能的反弹。第二个问题，因为乙肝是很难根治的，所以临床上一般肝功能正常就叫临床治愈，抗病毒也只是一少部分人在抗。如果肝功能正常，病毒阴性，基本就是目前抗病毒所能达到的最好效果了。要病毒不复制，除了抗病毒，没有其他的办法。
指导意见：
第三个问题，因为目前除了病理外，其他的指标反映肝纤维化都存在这样那样的不完善处，而肝穿刺病理要开展起来比较麻烦，大多医院都不开展，所以对肝纤维化的重视程度有时候不够，还有就是改善肝纤维化的根本还是抗病毒，单纯服用改善纤维化的药物，往往很难看到明显效果。单纯B超是不能正确体现肝纤维化程度的。治疗肝纤维化主要还是抗病毒，再就是一些抗肝纤维化的药物，比如复方鳖甲软肝片，和络舒肝胶囊，扶正化瘀胶囊等。第四个问题，伤肝的药物太多了，这个很难说全的，可以自己看下说明书，但比较常用的比如感冒颗粒就有严重伤肝的可能性，服用的时候一定不要时间太久。
关于第三个问题，您说的病理是指什么？那么像我老公这样的情况，最重要也就是半年检查一下肝功能和B超了，是么，肝纤维化现在也只能靠密切监视肝功才是唯一的方法是么？看一些资料说肝功正常一般不会有肝纤维化。
你好，我说的病理就是指的通过肝脏穿刺取一块肝脏组织，进行病理切片检查。你老公就检查肝功能和B超就行，这两个没有明显问题，肝纤维化的问题就不大。肝功能正常一样可以存在肝纤维化，但B超和肝功没有明显异常就不需要治疗。
病情分析：
你好：首先乙肝中药抗病毒效果不是很好的，但是如果有肝损害中药保肝治疗效果是很好的，因此可以用西药进行抗病毒治疗，如果出现肝损害，用中西医结合治疗。
指导意见：
如果抗病毒治疗2-3年如果病毒量持续不降，可以采取密切监测肝功，必要时保肝治疗。不必再抗病毒治疗
有很多感染乙肝，而没什么症状的，没有肝脏损害和病毒量不高的，说明人只要抵抗力高了，可以对抗乙肝病毒的。
只要没有肝功损害，一般是不会形成肝纤维化的，B超检查对于肝纤维化的诊断不是很准确。防止肝纤维化，主要是密切观察肝功，一旦出现肝功异常，抓紧时间保肝治疗。
很多药对肝脏有损害，也有很多药对肝脏无毒性，用药前先咨询一下药师或医师。
你好，乙肝病毒携带者表现为大三阳，肝功能始终正常，大多可以稳定在这一阶段，预后良好，一般不须治疗，此时用药较难奏效，多主张调养劳逸相结合，大三阳是否治疗主要看肝功能和肝脏B超的检查情况，不能只凭感觉来决定，因为肝脏有强大的代偿功能，轻微的损害不易察觉，等到出现明显症状时病情往往就很严重了，你最好去医院检查一下，乙肝目前的治疗西医和中医治疗的观点不同，西医主张要抗病毒、希望用药物将病毒消灭但目前尚无能消灭病毒的药物，干扰素类只能抑制病毒复制，因此一停药病毒易反复，长期用药病毒又易变异所以乙肝就成了久治不愈或越治越厉害的顽症，中医主张治疗关键的问题是要提高个人的免疫功能和抗病毒能力，使自身有能力消除乙肝病毒，治疗以提高免疫力为主，因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足导致的，绝大多数是家族遗传，而免疫力正常的人是不长乙肝或只是急性感染自体能将病毒清除并产生抗体，对于先天不足中医认为肾为先天之本，应以滋阴补肾提高免疫力为主，同时要活血化淤保护肝脏功能 ，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化的基础上应用清热解毒功效的复肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床疗效明显,有明确的保肝抗病毒、调节免疫、抗纤维化作用，需要帮助可与我联系。
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