健康咨询描述: 崴脚两月,只有快走时才疼,慢走还可以,初期没在意仍然走路上班。昨日核磁检查:影像描述:右胫骨远端骨髓腔内见小片状T1WI、T2WI均呈低信号影,界清,直径约0.3cm。右踝周见T1MI低信号、T2WI高信号影。右跟骨骨髓腔内见小片状PDWI稍高信号影,边缘欠清。右距腓后韧带PDWI信号稍高。边缘欠清。影像诊断建议:1、右距腓后韧带改变,可疑损伤,请结合临床。2、右跟骨骨髓腔内可疑骨挫伤。3、右踝周积液。4、右胫骨远端骨髓腔内骨性灶。
曾经的治疗情况和效果: 热敷,伤痹通酊,未见好转
想得到怎样的帮助:1、是滑膜炎吗?
2、如何治疗?
3、能否痊愈,不留后遗症?
病情分析:
这种情形,创伤性的踝关节炎或滑膜炎都是有可能存在的,主要还是要注意关节活动用力磨擦的影响,避免加重关节疲劳或损伤的各种影响因素.可以治愈的,一般不会有什么后遗症,具体就要看治疗的方法或方式了.
指导意见:
可给予中药的洗浴浸泡,之后给予中药的包扎固定,以消炎止痛和促进周围组织功能恢复.注意加强活血化瘀和补气补血的药物调理,以改善血液循环和功能状态.注意在走路活动用力时,尽量给予弹性绑带或护踝的固定措施,以防止疲劳性的损伤或关节活动用力磨擦的影响.注意在走路过多后或疲劳后的积极护理,如热水洗浴浸泡,或抬高患肢.
创伤性滑膜炎-病因当关节直接受到外力冲击,长期负重慢性劳损,间接关节扭伤、手术过程中的损伤,剧烈体育活动或超强度训练,不正确的习惯动作,关节本身退变,膝关节反张,均可引起滑膜遭受损伤、滑膜充血、肿胀,滑膜细胞产生大量积液,其中含有血浆、白细胞、吞噬细胞等。正常关节滑液为碱性液体,由于损伤后渗出液增多,关节内酸性产物堆积,滑液变为酸性,促使纤维素沉淀,如不及时治疗,则关节滑膜长期受炎症刺激反应,促使滑膜逐渐增厚,且有纤维机化,引起粘连,影响关节正常活动。
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱-医-堂活血舒筋膏治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
温馨提示:
避免膝关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者( 如舞蹈演员、运动员、搬运工等)更要注意劳逸结合。
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