病情分析:
颞下颌关节紊乱综合症主要的临床表现有局部酸胀或疼痛、弹响和运动障碍。疼痛部位可在关节区或关节周围;并可伴有轻重不等的压痛。关节酸胀或疼痛尤以咀嚼及张口时明显。弹响在张口活动时出现。响声可发生在下颌运动的不同阶段,可为清脆的单响声或碎裂的连响声。常见的运动阻碍为张口受限,但也可出现张口过大或张口时下颌偏斜。此外,还可伴有颞部疼痛、头晕、耳鸣等症状。
指导意见:
具体的治疗措施有:1.矫正咬合关系由口腔专科检查治疗。2.封闭疗法可用0.25-0.5%普鲁卡因3~5ml作翼外肌封闭。穿刺点在乙状切迹中点,垂直进针,深度约2.5~3cm,回抽无血时注药。常用于张口过大的病员。3.氯乙烷喷雾配合按摩,可以缓解咀嚼肌痉挛。喷氯乙烷时要成雾状,间断喷射,配合按摩,防止冻伤。并要注意保护眼、耳,远离火源。4.针刺疗法取穴:下关、听宫、颊车、合谷、配医风、太阳。5.超短波、离子导入、电兴奋及磁疗等局部理疗有一定疗效。治疗的同时,要纠正不良习惯(如单侧咀嚼),并防止张口过大等。颞颌关节功能紊乱综合症自疗注意事项: 1.消除一切不利的精神心理因素,如改善神经衰弱症状,此病预后良好,要增强信心,并适当用镇静安眠药。 2.避免开口过大造成关节扭伤,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激后,防止突然进行咀嚼运动,以免引起肌痉挛.关节韧带的损伤。纠正不良咀嚼习惯,如单侧咀嚼,夜间咬牙。 3.应每日进行张口练习,如张口受限时。消除有害刺激,如治疗牙周炎,拔除阻生智齿,修复缺牙,矫正错合等。改变单侧咀嚼习惯,忌食硬物,治疗夜间磨牙等。 颞颌关节功能紊乱综合征生活注意事项: (1)饮食原则上不予限制,但应避免咬嚼生冷坚硬的食物。 (2)消除精神紧张的心理状态,保持精神乐观、放松、心胸开阔的精神状态。注意劳逸结合,积极参加文体活动。 (3)工作紧张时不要养成咬牙的习惯。 (4)勿大张口,打哈欠时要注意保护下颌关节。 (5)冬季时注意面部防寒保暖。 (6)拔除阻生牙时,注意保护下颌关节;其它口腔内治疗时,应注意不让病人长时间地大张口。
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