健康咨询描述: 我今年53岁,男性,患糖尿病已有12年,在患病期间血糖控制基本都在正常规定范围内,也有时稍超一些。现在服的药是:达美康一天一次,一次二片,格华止一天二次,每次0.425克.最近发现空腹血糖直线上升,已达7.6.昨夜晚自测血糖如下:22点是7.1,0点是5.9,3点是6,6点是7.6.请问我是黎明现象吗?该怎么用药?万分感谢!
曾经的治疗情况和效果: 在治疗期间血糖控制基本上在正常范围内,有时也会出现稍高些.
想得到怎样的帮助:1、我是糖尿病黎明现象吗?
2、该怎样治疗?
病情分析:
所谓黎明现象指夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段时间出现高血糖,其原因可能为皮质醇等胰岛素对抗激素分泌增多所致。于夜间查血糖能够发现,处理方法应该增加胰岛素用量。这种现象为胰岛素治疗时可能出现的一种情况。而您是口服降糖药治疗的,所以您的情况与此不同。但从您自测结果看,早上的血糖高了, 这说明您晚上的降糖药量相对少了,建议晚上药物适当加量。同时控制好饮食,这是治疗糖尿病的根本。
指导意见:
建议晚上药物适当加量。同时控制好饮食,这是治疗糖尿病的根本。
病情分析:
糖尿病治疗的目标最好是空腹在六以下,餐后在八以下,你的空腹血糖高,夜间并无低血糖反应,考虑是晨起生长激素及皮质醇激素分泌过多对胰岛素有抑制造成血糖增高,提示需要调整药量降糖。
指导意见:
建议到医院进一步做胰腺功能检查判断是否需要用胰岛素治疗,最好一到二年用胰岛素调整血糖,血糖控制好,可以延缓并发症的发展。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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