健康咨询描述:
岁
3月16曰有机磷农药中毒脑细胞有死亡、35Om丨、睁眼昏迷:一七五医院
曾经的治疗情况和效果: 刺激时有所反映
想得到怎样的帮助:能清醒吗,能回复到什么样子
病情分析:
实话实说,医学调查里面提示,一般情况下脑部能耐缺氧的时间是3分多钟,机体细胞能耐缺氧的时间是六分钟。
指导意见:
其他细胞如心脏细胞等的死亡时间约为十分钟左右。从您的描述来看,350秒,已经超过了人体的极限。相信脑细胞的死亡已经是大面积的了。
而想恢复到之前的模样,是有难度的,也许能清醒,也许清醒以后智力已经不行,都不好说。但是医学也是一个创造奇迹的领域。祝好运。
是心跳停止八分钟、有机磷农药35O毫升
心跳停止八分钟也就是意味着脑部来自心脏的血液供应停止了八分钟,扣除之前流入脑部的血液的代谢完成。应该脑部缺氧的时间也接近六七分钟。现在应该是处于深昏迷状态的?
清醒后有自理的机会吗?
不好说。这个问题可以咨询现在他的主治医师。因为现在的病情他最了解,身体的各个 器官的功能情况与指标也只有主治医师最知道,我们如果给您答案,那只是推测。
身体各器官功能基本正常、眼睛也能睁开,说是睁眼昏迷
睁眼昏迷是持续植物状态的俗称。这是一种特殊形式的意识障碍状态,还称醒状昏迷.睁眼昏迷可由多种原因造成:其中有药物中毒、CO中毒、酒精中毒、 严重颅脑外伤、脑血管疾病、脑炎、脑脂肪栓塞,自缢、溺水等严重缺血缺氧性脑病。患者在原发疾病基础上,大多在昏迷经抢救治疗后出现,患者虽然不能感知自身或周围环境,不能与他人相互交流、沟通,但可以睁眼或在刺激下睁眼,眼球可活动,但无意识、无目的运动;肢体无任何活动,对语言不能理解,也不能表达,但恢复睡眠醒觉周期;无情感反应,偶尔可有不自主喊叫、对视、听、触觉或有害刺激无行为反应 ,给予刺激有时出现原始反射。 例如刺激头部,颈部在经历短时间的潜伏期后可反射的出现 全身或身体的一部分缓慢的扭转运动。有自主呼吸,血压、脉搏稳定,不需用维持措施,但有大小便失禁,丘脑下部及脑干功能基本保存,不同程度地存在脑神经和脊髓反射,出现不自主的咀嚼动作,可有吸吮反射和强握反射。上述症状持续1个月以上。应强调持续植物状态不是完全不可逆的,应积极给予治疗。治疗一般应从两方 面着手,即促醒与维持功能。促醒国内外推崇高压氧治疗。药物治疗主要是增加脑血流量,促进中枢神经细胞代谢,活化神经细胞类药物。康复护理 是维持患者生存的关键,要加强护理,保证营养,尽可能早期采用吞咽进食,积极耐心地做 吞咽功能的康复治疗。保持患者良性肢位,进行被动活动、推拿、针灸、按摩对于预防肢体挛缩,促进运动功能的恢复,是十分有利的,不容忽视。
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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