健康咨询描述:
心脏部位绞痛,特别是呼吸的时候
心电图显示如下:
心律 68bpm
PR间期 144ms
QRS时限:98ms
QT/QTc间期 338/356ms
P/QRS/T电轴 44/68/40
RV5/SV1振幅 1.410/0.355 mV
RV5+SV1振幅 1.765mV
1100 窦性心律
1102 窦性心律不齐
8305 短QTc间期
医生说没什么问题,不用治疗,但是心绞痛很难受啊
病情分析:
您好,您的症状呼吸的时候胸痛首先需排除肺和胸膜的情况,如果排除了多考虑神经疼的情况。单纯从心电图上看,您的心电图大致是正常的。
指导意见:
建议拍个胸片,完善血尿常规等相关检查。如果不放心心脏的问题,建议可以做个心脏彩超。做个动态心电图。通过动态心电图和发作时的心电图可以判断是否是心绞痛。单纯从您的症状来看,一般不考虑心脏的问题的。
希望回答能给您帮助,祝健康。
医生询问:
年龄,既往情况?
我28岁了,心绞痛以前也有过,但是都是很偶尔的情况下突然发生一次,一般几秒钟过后就好了,现在出现心绞痛是最近这几个星期开始的,主要是疼痛的位置可以很明显的感觉到是在心脏部位。做动态心电图需要多长时间啊?不仅仅是呼吸的时候痛,只要坐着不动就痛,平躺没事,侧躺心脏在高位没事,在低位就痛。呼吸的时候憋气会感觉比较明显
您的情况首先是明确是不是心绞痛的。一般心绞痛多于活动或劳累后,多于胸骨后压痛,可伴有咽部,前臂的放射痛,时间一般都在3分钟以上的。您的情况,结合年龄和您描述的症状,考虑不像是心脏器质性的,意思就是说应该不是心绞痛的,心绞痛是冠心病的一种。建议做个心脏彩超,完善胸片等相关检查。如果没事考虑心脏神经症。因为心脏也受神经支配的。当失眠,压力大,情绪紧张等情况下,也可以出现心脏的症状。如果是这样,一般问题不大的。平时注意保持好的睡眠和心态,适当运动就可以了。
病情分析:
你现在描述的情况突出的就是窦性心律的问题,出现了心绞痛可能心肌缺血,建议可以用双嘧达莫缓释胶囊或者是银杏叶提取物滴剂,可以有效改善心脏供血情况的
指导意见:
窦性心律的问题那么通常是不怕的,没有具体症状可以不服药治疗,你有了症状就要服药改善心脏的供血情况才是可以的
温馨提示:
用硝酸甘油需注意:随身携带。心绞痛发作时舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片剂有效期为半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血压改变。硝酸甘油装入棕色瓶内避光,防止受热、受潮。
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