有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 促甲状腺激素高又怀孕了会影响胎儿吗?

促甲状腺激素高又怀孕了会影响胎儿吗?

女 | 29岁 悬赏10个健康币 2011-05-19 21:52:58 4人回复 来自

健康咨询描述: 医生您好,我于2008年患甲亢,当时本地医院还没有碘131的治疗,所以当时选择内科药物治疗,两年了都未好。并在2010年的12月28日服用碘131治疗,于2011年3月30日复查甲功7项(T3:1.2,T4:51,FT3:4.8,FT4:12.6,TSH:0.3,TGA:60,TMA:52)T3和T4指标正常了,同时3月23日自测怀孕(3月11-15日自测还未见怀孕)后到医院确诊为早孕。现医院推算为怀孕12周,由于妊娠反应强烈住院补液体,医院复查说我的促甲状腺激素为9.2过高,会有甲减的可能会影响胎儿的大脑发育,请问医生专家,为有影响吗?

曾经的治疗情况和效果: T3:1.2,T4:51,FT3:4.8,FT4:12.6,TSH:0.3,TGA:60,TMA:52

想得到怎样的帮助:妇产科医生说会有影响,做甲减筛查有用吗?什么时候做检查好呢?

医生回复区

张金莲
张金莲 山西医科大学第二医院   副主任护师 擅长: 高血压,冠心病,甲亢,甲减,神经源性膀胱,神经源性 帮助网友:1081
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2019-05-16 09:00:01 我要投诉

      现在尽快去医院化验甲状腺功能,如果出现甲减,应在专业医师的指导下,尽快服用甲状腺素片替代治疗,一般选择优甲乐,并且一个月化验一次甲状腺功能,根据化验结果及时调整服用优甲乐的剂量。
      

苑长青
苑长青 河间市中医院   副主任医师 擅长: 擅长糖尿病及相关并发症、甲亢、甲减,以及高血压病、 帮助网友:37305
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2019-05-16 08:55:05 我要投诉

      你好:妇产科医生说的是对的,甲减对于胎儿生长发育及母体都有影响的。根据你描述的情况,碘131治疗后可以出现甲减的,应该积极补充甲状腺激素,控制好甲功,尽量避免或者减少不良反应的发生。建议:去医院内分泌科规范检查治疗,控制好甲功;产科定期检查,在医生指导下,通过你的积极配合,生一个健康聪明的宝宝!越早筛查越好,早发现,早治疗。
      

zhangchonglin
zhangchonglin 副主任医师 擅长: 从事妇产科工作二十余年,擅长妇科炎症,妇科肿瘤,子 帮助网友:14775
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2011-05-19 22:11:55 我要投诉

      病情分析:
      甲亢131碘放射治疗后,T3、T4正常,TSH偏高,合并妊娠情况。
      指导意见:
      一般放射碘治疗后大多会出现甲减。
      正常妊娠其TSH会偏低,正常在2.5以下。
      所以你的产科医生说要查甲功是很有必要的,可能要吃优甲乐了。
      不要耽误,尽快做。
      由于未见到病人,以上意见仅供参考。
      
      以上是对“促甲状腺激素高又怀孕了会影响胎儿吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张喜顺
张喜顺 医师 擅长: 肝胆系统疾病,甲状腺,肿瘤 帮助网友:20193称赞:1302
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2011-05-20 08:30:42 我要投诉

      你好,甲减怀孕需要注意以下向个问题:
      1、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
      2、不能停用甲减药物,如孕妇仍处于甲减中,胎儿发育会受影响,特别是大脑和骨骼的发育,有可能是呆小症。但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常,孩子是可以完全正常的。
      3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者,随着孕周的增大,机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化,所以,必须定期复查FT3、FT4及TSH,调整药物剂量,以确保胎儿的正常发育。
      4、分娩最好在综合医院,有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。分娩时脐带血应检测甲功及抗体(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及时了解母婴情况,孩子满月后复查上述项目。以及早筛查及时治疗先天性甲减儿。
      5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。
      6、胎儿出生后,也要密切观察婴儿的日常生活,若其出现嗜睡、反应迟钝、不肯进食等情况,应及时就诊。
      

疾病百科| 甲亢

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