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妈妈这两年得了糖尿病和高血压 该怎么治疗

女 | 48岁 悬赏50个健康币 2011-05-20 20:38:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 高血压犯的时候头晕,很容易摔倒,吃过很多药治疗,现在主要是吃拜新同来控制高血压的并发,基本上是一天一次吃药,一旦要没有跟上就容易出现高血压。
糖尿病到现在也是吃药控制(二甲双胍),但是现在越来越没有效果,而且血糖也越来越高,不知道是吃的时间长了还是怎么样,想更换别的药物,不知道有没有什么更好的药。
主要去过的医院:谢岗医院,惠州中心医院

曾经的治疗情况和效果: 吃了各种药物和打针输液,但是效果基本上没有,只要吃拜新同的药物对高血压有效,但是现在也渐渐产生抗体,药量越来越大。
而糖尿病不管吃药还是做什么都无效。

想得到怎样的帮助:1.需要这方面的专家提供有效的治疗方法,最好是当面治疗,(最好是有好的药物能够及时的控制高血压和糖尿病)。
2.也希望多个专家能够给做个会诊(如果条件可以的话)。
希望能够尽快得到答复,万分感谢。

医生回复区

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2011-05-21 13:22:56 我要投诉

      糖尿病病人由于高血压的存在,脑血管的硬化,血管内壁的损伤,红细胞变形能力的下降以及血液黏稠度的增加,血管阻塞性的脑血管疾病的发生率明显增加,而脑血管破裂造成的脑出血则比糖尿病病人高不了多少。有人发现糖尿病性脑卒中病人88%为脑血栓形成或是腔隙性脑梗塞阻塞性脑血管病变。临床表现是有头痛,头晕,肢体麻木,严重时候可有偏瘫,残疾甚至危及生命。
      预防:1)及早发现并有效控制糖尿病,以延缓糖尿病性脑血管病的发生和发展;2)有效降低血压,调整血脂,血压高和血脂不正常是糖尿病性脑血管病重要的诱因之一;3)服用血管活性药物和溶栓药物,降低血液黏稠度,如阿司匹林,潘生丁;4)一旦发生脑卒中的临床表现时,应立即采取溶栓,扩容等急症处理措施,以尽量减轻脑卒中带来的危害;5)部分病人可以试用血管扩张手术,以改善脑的血液供应。
      需要到糖尿病医院系统治疗,避免出现脑梗塞等的危险,祝您健康!
      

陈先明
陈先明 主治医师 帮助网友:115称赞:35
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2011-05-20 21:09:13 我要投诉

      病情分析:
      中年女性,高血压合并糖尿病,血糖用二甲双胍控制不太好,血压药量增加
      指导意见:
      1、不管是高血压还是糖尿病,生活方式的干预在治疗中都占有重要的地位,仅靠药物都是控制不了的。
      2、高血压需要低盐饮食,降压药一般会联合用药,糖尿病合并高血压,一般首选ACEI或ARB类药,可联合拜新同类药或利尿剂。
      3、糖尿病更是需要严格的饮食控制及运动锻炼,这样使用少量药物都可以控制血糖。二甲双胍对于2型糖尿病来说是个非常好的药物,价廉物美。如果血糖控制不好,先看看是否吃多了,或运动少了,如果都不是,可以联合用药的。有好几种药可以加的,要看情况。
      仅供参考。
      

岐黄中人
岐黄中人 副主任医师 擅长: 擅长慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡(腹胀、腹痛、返酸) 帮助网友:1402称赞:309
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2011-05-20 21:02:49 我要投诉

      病情分析:
      高血压、糖尿病患者,血压、血糖控制不佳,对于这种情况主要要考虑:1、有没有进行必要的饮食控制,如低盐饮食、糖尿病饮食,这也是治疗的重要一环;2、药物有没有按时服用,高血压、糖尿病这二者均是慢性病,一般来讲要坚持长期服用药物;3、病情加重,当病情进展的时候,原有的药物剂量就达不到理想的治疗效果了。
      指导意见:
      如果是属于第三种情况,那么建议增加治疗药物以更好地控制血糖、血压,降压方面除拜心同外,可加用洛丁新或代文,糖尿病方面可加用促胰岛素分泌剂,如格列美脲,注意监测血糖及血压。
      
      以上是对“妈妈这两年得了糖尿病和高血压 该怎么治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

龚文武
龚文武 永清县曹家务乡卫生院   医师 擅长: 胆结石,肝脏肿瘤,胃肠肿瘤,胰腺炎 帮助网友:5515称赞:425
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2011-05-20 21:10:10 我要投诉

      病情分析:
      血压等于大于140/90,血糖空腹等于大于7.1可以诊断高血压病和糖尿病。
      指导意见:
      据您所述你现在需要加强药物,需联合用药控制,降压药物在应用拜新同的基础上可以加用蒙诺、氯沙坦、特拉唑嗪等药物都可以。降血糖药物在应用二甲双胍的基础上在加用迪沙、拜糖平等。
      

疾病百科| 高血压

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