健康咨询描述:
患者男,23岁,学生,以前身体状况良好。2009年1月曾突发水痘
1.双手双足经常不明的肿痛,发病时间为2010年3月份开始,发病部位为多为手指脚趾,少数发生在手腕、脚腕和膝盖。
2.发病状况有三种情况。
第一种发病情况为发病部位突然感觉不舒服,有少许刺痛的感觉,然后在一天之内发病部位迅速严重,迅速肿胀并有强烈的疼痛感。发病部位红肿弯曲,多在手指关节或者手指关节附近。发病关节疼痛几天,然后身体又好几天,然后又有其他关节疼痛,没有明显的对称病症。
第二种发病情况一般在脚趾,脚趾突然感觉不舒服,然后在短时间内红肿,发病部位一般在脚趾远离脚掌的顶部四周;有肿痛的感觉,按压会痛。疼痛感觉没有第一种强烈,但皮肤颜色较第一种情况红,呈现暗红色。这种情况在四五年前有过,但那时候不是很频繁,大概也就一年一两次,主要是大拇指发病,而且那时候没有手指肿胀的情况出现。
第三种发病情况一般是在脚底,脚底莫名的红肿,发病部位在有在脚跟、脚心、前脚掌,脚底四周。面积大概一个硬币大小,颜色红,不是很痛,但按压痛,有时候影响走路。这种情况经常出现。
3.发病时间有时在白天有时在晚上。如果刚开始发病时有搬运东西的活动,那发病严重时的会更加严重,更加疼痛。
4.患者自行观察,发病有时是在天气变天的时候,有时又是在喝酒之后。患者近期曾经试过喝一瓶啤酒,但隔天没有事情。隔一个星期左右又喝一杯红酒,那天晚上就发病很严重,当然那天早上手指本来就感到不舒服,然后又搬运了一些重东西。有时候,患者感觉在进行了性自慰后会有发病的趋势。
5.发病有这样的倾向,每当患者当天走路多或者比较劳累的时候,发病会更加严重。
6.发病时患者身体感觉乏力,精神不振,身体虚弱。自己感觉体温略高,容易疲劳,走路稍多脚底不舒服。体质大不如前
7.曾经在去年10月份的时候做过风湿三项和血沉,仅C-反应蛋白偏高,为10.5Hmg/L。其他几项正常。今年5月份的时候做了检查,C-反应蛋白增高,为35Hmg/L,类风湿因子略高,为21,血沉与抗O正常,血尿酸为361umoI/L。CCP和ANA为阴性。
曾经的治疗情况和效果:
1.曾经在2010年10月份的时候在广东省中医院就医,医生没有给出确定的结论,叫我平时多做体检。那时医生开了益肾蠲痹丸,本人服用后效果良好,发病减少。但近期发病频繁。
2.在今年5月份的时候在广东省中山三院做了检查,CCP和ANA为阴性。医生给出的结果是应该没什么问题,给我开了点正清风痛宁释片,服用一个星期感觉发病的疼痛感减小了点,但还是有几次发病现象出现。
想得到怎样的帮助:针对我的病情医生您能否给点建议,是不是有其他的病有这种病症,看看我是必须做什么样的检查,能否找您就医因为我现在从检查的结果看还有办法完全确定为类风湿或者痛风,我好想知道我到底得什么病了,现在这个病对我的生活已经造成很严重的影响。是不是有其他的病有这种病症,谢谢医生
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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