糖尿病并发肾小管表皮细胞受损

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      是属于有糖尿病肾病的情况。临床从轻到重分为5期：一期和二期没有什么明显感觉，三期病史已有临床上的不正常，尿蛋白出现，血压也开始增高，此阶段关键性的化验结果是尿中微量白蛋白分泌率大于20微克/分钟，临床上将这一期肾病称为早期肾病。早期肾病是糖尿病肾病得以完全恢复的最后机会，再向前发展，糖尿病肾病就无法完全消失了。如果尿微量蛋白大于200微克/分钟，病情就进入了第四期，又称临床肾病，特点就是尿中出现大量蛋白，血压持续性升高。到了第五期糖尿病肾病就已进入了晚期，血肌酐超过2.0毫克/分升是终末肾病的诊断指标，往往伴有显著的高血压和水肿。血肌酐高于2.0毫克/分升是肾功能不全，血肌酐高于5.0毫克/分升属于肾功能衰竭，血肌酐超过8.0属于尿毒症。
      预防：糖尿病肾病是一个逐渐发展的过程，一旦临床表现比较明确了，糖尿病肾病就已经难以根治了，所以糖尿病肾病的一个治疗措施还是控制好糖尿病，避免肾脏病变的发生。无论是一型还是二型糖尿病病人，血糖控制水平对糖尿病肾病和糖尿病眼底病变的发生和发展都有着极其重要的影响，良好的血糖控制可以使一型糖尿病肾病的发生率下降一半，使二型糖尿病肾病的发生率降低三分之一。病人如已经发展到早期肾病阶段，为了控制好病情，又不至于影响肾脏功能，应积极使用胰岛素治疗；第二个措施就是要控制病人的血压，高血压是使糖尿病肾病加重的另一个非常重要的因素，所以病人应清淡饮食，少盐，使用降压药，戒烟。
      治疗：首先，病人应在适当的时候限制蛋白质的摄入量；第二是避免泌尿系感染，反复发作的泌尿系感染可能加速糖尿病肾病的发展；第三是中药治疗，中医中药对治疗肾脏病有着丰富的经验，能因人施治辨证论治，对糖尿病肾病有着较大的意义；最后如果发展到尿毒症，需要进行腹膜透析和血液透析，以便把血液中的废物能排出体外，肾移植是唯一能恢复肾功能的出路。