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双侧股骨头缺血坏死的最佳治疗方案

男 | 53岁 2011-06-13 21:40:24 5人回复 来自

健康咨询描述: 腹股沟及外侧髋关节处走路时疼痛
今年3月初发现大腿根处疼痛难忍,原以为是活动时拉伤筋,或是软组织挫伤,治疗一段不见效,又查出了腰椎间盘突出症,再治了一个多月还是不行,今天做核磁共振查为双侧股骨头缺血坏死。

曾经的治疗情况和效果: 曾按拉伤或软组织挫伤用过外用药,也做过理疗、针灸,后做过腰椎间盘突出用按摩手法复位术,用过消炎和营养神经的西药,最近几天输了点甘露醇、甲古铵和七叶皂,有效果,疼痛减轻。今天下午做核磁共振检查所见:双侧股骨头变扁,其内信号不均匀,可见弧行及片状长T1及长T2信号,关节面下可见碎裂,左侧明显。左侧股骨颈水肿,呈弥漫性长T1和T2信号。双侧关节囊肿胀,少量积液。双侧髋骨质未见异常。
请问肖教授按检查结果按等级划分我属于几级股骨头坏死。最佳治疗方案是保守治疗还是行置换术?或采用左侧换骨,右侧保守治疗是否可行?

医生回复区

周光林
周光林 新沂东方医院   主任医师 擅长: 腰间盘突出 四肢骨折 股节前骨性关节炎治疗, 帮助网友:2986
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2011-06-13 21:58:03 我要投诉

      病情分析:
      您好,您说的是对的吗确实是需要确定是什么程度
      指导意见:
      然后确定是保守治疗还是置换,保守治疗也包括手术减压,但是这要看片子,可以到骨科详细的就诊一下,确定治疗方案。或者将片子传上来。祝早日康复
      

2011-06-16 01:07 ask179228312e 追问

你好,张大夫:今天又做了CT片和X片,显示股骨头没有大的变形和塌陷,据当地医院大夫讲,属二级以上接近三级,建议先行手术减压并配合其它方法治疗,请问是先做减压处理还是先去专业的骨科医院做保守治疗好呢?抱谦,本人不知如何才能将片子传上去。

2011-06-16 22:48医生回答:

是的。他们的意见是正确的。就是通过股骨颈髓心减压术,配合拄拐,口服活血化瘀中药来改善或者缓解病变。祝早日康复

崔德勇
崔德勇 其他 帮助网友:1760称赞:182
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2011-06-14 09:24:49 我要投诉

      您好,股骨头坏死其主要病理都是股骨头血运受阻,遭受破坏而引起的头部骨质缺血,故多称为股骨头缺血性坏死或股骨头无菌性坏死。所以我们在治疗的时候一定要注意血运的供应,这样才可以得到有效的治疗。单纯药物治疗是没有用的因其本身血供就不是很丰富所以药物也是不能直接到达坏死部位起到治疗作用这样只会加重坏死耽误治疗最佳时机治疗股骨头坏死不能只是单纯的药物治疗需要多种方法联合治疗药物只是后期的辅助治疗
      采用通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法:动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复,根据患者的不同坏死的分期,及影像数据报告、专家的体格检查,确定患者采取相应的治疗方法。
      
      

赵益三
赵益三 主任医师 擅长: 各种先天及后天肢体畸形,脑瘫、小儿麻痹后遗症、马蹄 帮助网友:4134称赞:61
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2011-06-14 09:42:18 我要投诉

      您好咱们治疗股骨头坏死以保守治疗为主。
      采用通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法:动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复,根据患者的不同坏死的分期,及影像数据报告、专家的体格检查,确定患者采取相应的治疗方法。
      
      
      以上是对“双侧股骨头缺血坏死的最佳治疗方案”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

高安兴
高安兴 主任医师 擅长: 四肢骨折与脱位的治疗、肢体畸形、关节置换手术 帮助网友:3643称赞:58
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2011-06-14 10:41:25 我要投诉

      股骨头缺血性坏死的修复是一个漫长的过程,一般都需1-2年的期限,恢复快的话也是需要6个月左右,因此患者在思想上必须有长期治疗、康复的准备,树立治病的信心,增强与疾病斗争的勇气,定期反馈病情,听从医生的指导,保持乐观的心态,积极配合治疗,就能早日战胜疾病,重返工作岗位,为社会作出自己的贡献。
      
      

王钺
王钺 其他 帮助网友:1836称赞:28
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2011-06-14 11:18:38 我要投诉

      
      采用通脉生骨五位一体的综合系统治疗方法:动脉灌注介入术、体外冲击波、高新氧消除炎症、专门的中成药、后期的功能康复,根据患者的不同坏死的分期,及影像数据报告、专家的体格检查,确定患者采取相应的治疗方法。
      
      

疾病百科| 股骨头坏死

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