健康咨询描述: 病情描述(主要症状)体检说眼底动脉硬化。檀网4级
化验、检查结果: 有糖尿病,心律不齐病,血压70-120(一直吃着降压药)
想得到怎样的帮助:有什么问题?檀网4级是什么意思?用不用住院或吃药治疗?
病情分析:
高血压眼底动脉硬化按Scheie分级方法分为4级:
分别反映动脉硬化的严重程度。
1级小动脉光反射增宽,有轻度或无动静脉交叉压迫征。
2级小动脉光反射增宽,动静脉交叉压迫较显著。
3级小动脉铜丝状,动静脉交叉压迫征明显。
4级动脉银丝状,动静脉交叉压迫征更严重。
高血压眼底检查分为三期:
1、视网膜动脉痉挛期:
见于高血压的初期,视网膜动脉普遍性或局限性狭窄弯曲,动静脉(A:V)比例失常;由正常的2∶3变为1∶2或1∶3,动脉变直,动静脉交叉后之小静脉曲张。。
2、视网膜动脉硬化期:
主要表现动脉变细,反光增强及交叉压迫征。正常动脉反光的宽度约为该动脉管经的1/4~1/3。当动脉硬化时,因有血管壁增厚和玻璃体变性,故反光增强而加宽,外观呈铜丝样。
当进一步硬化时,由于管壁密度增加,几乎看不到血柱反光,则形成银丝状。
3、视网膜病变期
主要表现为出血,渗出、视乳头水肿,静脉怒张,动脉显著变细等。
由于长期高血压、糖尿病加重了眼底改变,积极治疗原发病,延缓病情加重。
指导意见:
1、平时饮食中注意尽量少摄入高热量、高脂肪、高胆固醇类的食品;多吃蔬菜、水果;戒烟限酒,勿暴饮暴食;保持愉快的心情,多运动等。这些方法在一定程度上能延缓老年眼底动脉硬化的进程。2、同时患有高血压、高血脂和糖尿病等,可加快老年性眼底动脉硬化的进程,所以要积极治疗,以免引起严重的眼部病变而失明。值得注意的是,老年性眼底动脉硬化是全身动脉硬化的一个典型“信号”,患有老年性眼底动脉硬化的人,全身动脉血管多有硬化,需要进一步检查,以查明全身其他部位的动脉硬化情况,如心脏、大脑、肾。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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