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免疫性贫血,吃了硫唑嘌呤肚子疼的厉害,拉

男 | 29个月 2011-07-08 16:29:46 1人回复 来自

健康咨询描述: 免疫性贫血,吃了硫唑嘌呤肚子疼的厉害,拉水样稀便。
时间,中途感冒过又重新服药两次。
现在血色素有所下降,70更换治疗方案,每天强的松15毫克,硫唑嘌呤100毫克。

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:想得到的帮助就是,现在服用的这些药,反应非常的强烈,在服药半个小时后就起作用,胃疼,收缩的厉害。再就是头晕。有时服药后还伴有呕吐。这样的情况是否属于正常的药物反应,再就是如果是的话有没有好的办法控制强烈的反应。
由于回医院较远,并且不容易挂号。所以很难回医院找主治医院,希望能在这里得到帮助。

医生回复区

刘文艳
刘文艳 朝阳县木头城子镇中心卫生院   主管护师 擅长: 肺心病,冠心病,高血压,肺炎,胃炎,胃溃疡,泌尿系 帮助网友:10183称赞:18
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2011-07-08 16:49:33 我要投诉

      病情分析:
      您好:
      因自身免疫机制所引发的一组溶血性贫血。导致溶血的抗红细胞自身抗体主要为温型抗体,其发病机制为:①病毒、药物等使红细胞膜抗原变性,刺激机体产生相应自身抗体;②某些微生物刺激机体所产生的抗体,可与红细胞膜抗原发生交叉反应;③机体免疫调节功能紊乱,将红细胞膜抗原识别为非己抗原而产生抗体。
      指导意见:
      病因明确者,应积极治疗原发病。糖皮质激素:氢化可的松:400~600mg/d,静脉输注,3~5d后改用强的松:1mg/kg/d,口服,7~10d内病情改善,血红蛋白接近正常时,每周渐减强的松用量10~15mg,直至强的松20mg/d,定期查血红蛋白及网织红细胞计数2~3周,若稳定每周减强的松2.5mg,至5~10mg/d,或隔日应用强的松10~20mg维持治疗6个月。脾切除:应用大剂量糖皮质激素治疗后2周溶血和贫血无改善;或每日需较大剂量强的松(>15mg)以维持血液学的改善;或不能耐受强的松、免疫抑制剂治疗,或有禁忌证者应考虑脾切除治疗。脾切除前最好做51Cr红细胞寿命和扣留试验,判断切脾疗效。免疫抑制剂:对糖皮质激素及脾切除治疗不能达缓解;有脾切除禁忌证;每日需较大剂量强的松(>15mg)维持血液学改善者。应用硫唑嘌呤:50~200mg/d;环磷酰胺:50~150mg/d。血液学缓解后,先减少糖皮质激素剂量,后减少免疫抑制剂至维持剂量,维持治疗3~6个月。用药期间注意观察骨髓抑制等副作用。
      医生询问:
      请问您是否有家族遗传史?

2011-07-08 17:18 tangyueping 追问

没有家族遗传史。再就是按照现在我用药的方案,服药半小时后肚子拉稀,搅疼,头疼。但是拉过之后就没事了。有什么问题没有。现有用药两周后血色素从70升至75。

2011-07-09 08:23 tangyueping 追问

还有一个症状就是,睡觉后起来口苦,是什么原因,是不是我服药的问题,有什么办法吗?谢谢,盼老师的回复。

疾病百科| 贫血

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温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

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