病毒性心肌炎伴早博

      于抗心律失常药的使用，主张对于单个出现的室性早搏，不论每分钟早搏数多少，均不使用抗心律失常治疗。只有在室性早搏呈联律、短阵室性心动过速、多源性室性早搏和在影响心功能的室性早搏情况下主张用抗心律失常治疗。抗心律失常药对心脏等器官有较大的副作用，并且剂量较大时又可导致心律失常的发生，这一副作用已越来越引起临床医生的关注。应树立这样的观念：病毒性心肌炎后遗症至今尚无特效药治疗，正确的做法应该是适当的休息，合理营养和适当用药。休息：适当休息可以减轻心脏负担，还应动静结合，循序渐进地进行活动，但体育运动不可操之过急。饮食：吃些易于消化的平衡膳食，重视富含优质蛋白质、维生素的瘦肉、鱼、禽、蛋、奶和新鲜蔬菜、水果。药物：不少患者过于迷信药物，同时服用“可增加免疫功能”的药物尤其是可供口服的多个品种，有的长年累月地持续服用，这就显得不合理了。近期研究表明，中药黄芪对提高免疫功能的作用比较确实，可口服或注射，3个月为一疗程。不少患者对心肌炎后的早搏相当害怕，惟恐发展为恶性心律失常。怎样看待早搏呢？不能简单地数早搏的次数，更要看早搏的形态。有的人早搏次数虽较多，如果形态好，则不必过分担忧；反之，早搏的形态不好，即使是偶发的，也要引起高度重视。目前使用的抗心律失常药，较常用的有丙吡胺、心律平、乙胺碘呋酮等，这几种药的药理作用各不相同，各有其适应证和禁忌证，没有一种是绝对安全的。上述患者早搏每分钟仅有1～3次，如果心电图上是一般形态的室性早搏，从24小时动态心电图来看，也没有形态不好的早搏，则没有必要长期使用抗心律失常药。
      

      三个月前的心肌炎目前无论是什么原因引起的早搏都不一定要治疗。