胆息肉手术后经常腹泻如何根治？

李医生：你好！感谢你的回复！我的详细病情是：一、我2009年4月3日做了胆囊息肉切除术,术后第二天躺在床上输液时,就出现胃及胃上部滞胀不适,并感觉背部也放射性不适,同时感觉气短、呼吸困难，医生让我坐起来时，感觉稍好一些（住院期间发作过三、四次）。至今，这种情况仍不时地发作，有好几次是亮半夜时发作，大多数发作伴有打嗝，发作轻微时一两分钟，严重时十几分钟，发作犹如阴云密布，憋满胃部及胃上部（心口窝），感觉滞胀痛感放射到乳房、后背及肾区，呼吸短促，口角冰凉，手指似乎也有麻木感，令人坐卧不宁。（经常会腹泻）曾经治疗情况和效果：先到当地县医院做了胰上腹部彩超，心电图，肝脏酶谱、白淀粉酶等检查，均正常。找中医也检查过，做贝参后确认有胃窦炎，中药、西药都吃过不少，均没有根治，依然不时地会发作。化验、检查结果：基本正常。2010年四月，又去宁夏医学院附属医院检查,胃镜确诊为浅表性胃炎,外科大夫说是手术引发的,开了一种药(复方阿嗪米特肠常溶片),说如果无效就要采用一个什么微创手术.。后去消化科检查，大夫开了四种药(1、复方地芬诺酯片,2、双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,3、雷贝拉唑钠肠溶片,4、磷酸铝凝胶洁维乐),当天一起吃后,晚上病情发作更加严重,疼痛持续了一晚上.吓得我没敢再吃。第二天又前往附院检查，作了乙肝全套（检查结果正常）和肝功无黄检验（有两项指标严重超标：丙氨酸氨基转移酶是673.6;天门冬氨酸转移酶是789.7），化验前一晚上,正是吃药后病情严重发作时,几乎一晚上没有休息,并且坐车晕且呕吐。请问那两项检验报告超标会与此有关系吗?今年四月体检时，上述两项依然偏高，又做了检查，甲肝正常，便吃了一种保肝药。在此期间，有一次腹泻严重时，于是又尝试着吃了治腹泻的复方地芬诺酯片和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊两种药，结果病情再次严重发作，感觉病情扩大了范围，似乎到胸口部位，闷痛感强烈。发作时，躺在床上严重，坐起来好一些。如今感觉胃部稍凉就会出现上述症状，更为严重的是腹泻吃中药后会好一些，但未能根治。有时吓得我每天早上不吃或少吃饭依然会腹痛、腹泻，每天至少腹泻四、五次。想腹泻时伴随着小腿肚子酸困。一、能否帮我找到病因，根除病症呢？已经严重干扰到我的生活和工作。二、我应该找哪个科检查合适呢？（有人说是内科，而有人又说是肝胆外科，到底哪个科？），哪个医院对此病有好的治疗办法？三、腹泻已经严重到每时每刻都在折磨我，我感觉自己是走投无路！你能帮帮我吗？

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您好，首先分析您在术后出现的胃部胀痛不适问题。根据临床表现（胃胀痛不适、嗳气）和后期的检查（钡餐、胃镜）可以确定胃部不适是由于胃部炎症所引起。引起慢性浅表性胃炎最常见的原因是幽门螺旋杆菌感染，建议您查一下HP菌，如果阳性，可以进行根除幽门螺杆菌治疗，一般在根除幽门螺杆菌之后，腹痛、腹泻等消化不良的症状可以得到缓解。如果不是幽门螺旋杆菌引起，则需要排除自身免疫性胃炎的可能，这个检查在一般的三甲医院也是可以做的。 再来说一下肝功能指标异常的情况，从您的这两个数据来看，ALT和AST均有升高，且AST的升高幅度更大一些，符合药物性肝损害的诊断，可以引起药物性肝损害的药物是复方地芬诺酯片，复方地芬诺酯片对于肝功能不全和早期腹泻并有腹胀的患者是需要谨慎使用的，您所出现的恶心、呕吐、眩晕也都属于地芬诺酯可造成的副作用，所以建议您停用这个药物，另外定期进行一下肝功能的检查。 现在的情况是胃部的不适和腹泻，幽门螺杆菌引起的慢性胃炎会伴随消化不良的症状（如腹泻等），在根治幽门螺旋杆菌后腹泻症状也会得到缓解，因此建议您首先查清楚引起慢性胃炎的原因是否是幽门螺杆菌感染，如果是，就开始进行根治幽门螺杆菌的治疗（具体的治疗方案可以咨询消化内科医生），根治幽门螺杆菌需要较长时间的联合用药，大概12个周，因此要做好长期按时服药的准备，彻底治愈是有希望的。希望您早日康复！