尿道口狭窄，做了尿道口囊肿手术，伤口缝合
健康咨询描述：
尿道口狭窄，做了尿道口囊肿手术，伤口缝合能不能采用内缝合的方式
我的尿道外口囊肿比较大，被切除后，有一个比较大的凹槽，医生采用内缝合方式缝合伤口，导尿管插了5天，现在小便成喷雾装，请问内缝合伤口方式对这种情况是否产生影响？
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医生回复区
这类伤口一周就愈合了，所以不用担心。
今天去做了第2次尿道扩张，用的是还是20号棒，感觉扩张比第一次好多了，没有第一次那么痛了，医生说我是尿道外口狭窄，再没什么必要做扩张了。现在排尿也不用挤压才出尿了，排尿也能成线，但是尿线不够粗，稍微有些细。请问一下李医生，我再不去做尿道扩张可以吗？除了排尿稍微有些细外，还是否对别的方面会产生影响？
你的病情是尿道口囊肿导致的可能性大，需要去医院泌尿外科检查明确诊断，积极配合临床医生手术治疗就可以，不要紧张，加强护理，注意局部清洁卫生，调理一下会逐渐好转的。
病情分析：
伤口缝合方式很多，只要对伤口愈合有利的都可以采用。也只影响伤口的愈合。
指导意见：
你现在的情况是尿道外口狭窄。狭窄的原因有缝合过紧，伤口疤痕形成，疤痕挛缩。治疗建议行尿道扩张，用探条定期扩张，如果效果不好就再次手术，尿道外口成形
以上是对“尿道口狭窄，做了尿道口囊肿手术，伤口缝合”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
谢谢！在囊肿没有切除之前，排尿很正常，没有任何不适；手术之后，【囊肿顺利切除，龟头上留下了一个比较大的凹坑，医生采用不抽线内缝合方式缝合伤口】，伤口愈合出院，排尿就出现了这样的问题，我认为这个手术做得不是很成功，这些在手术之前，医生都没有告知我可能出现这些情况！我认为内缝合方式很压迫尿道口那一小段.才导致手术前后排尿“冰火两重天”的局面。还有在做手术之前，医生没有对我的囊肿做任何检查，只肉眼看了一下，再做的《心电图，胸透，大小便化验，查血》手术，手术之后产生这个情况，不知道医生是否违规？
你好，昨天值班没上线。手术切除下来的标本给你看了吗？做病理检查就可以最终明确诊断。一般这种体表的肿物都是手术切除做病理检查确诊，其他的检查如超声波、穿刺检查都不能完全确定包块的性质。至于你现在狭窄的原因跟手术缝合的方式没什么关系，主要是缝合的时候松紧。这个是缝合时医生把握的，就是说用外缝合也有狭窄的情况。一般手术前医生告知手术风险会谈到。现在伤口肿胀完全消退后还有这狭窄表现的话还是考虑为缝合过紧。治疗建议积极行尿道扩张。若3个月后没有改善就需要再次手术成形。
手术切除下来的标本没有给我看，但医生说把我的囊肿拿去化验了，跟我口头交代了化验后的结果是良性。我8月15号拔的尿管，当天就出院了，当天排尿很尿线很粗。第二天早上晨尿排尿极细，排尿成了“小喷泉”，17号早上晨尿首先没有尿出来，我感觉体内所有的尿都在向尿道口聚集，体内在排尿，但尿道口至少延时5秒后才排出尿来，估计是聚集了很多的尿液产生大的压力才把尿道口压开，出来的尿尿线细。遂17号上午去医院反映情况，给我做手术的医生说做一下尿道扩张就可以。他然后给我做了尿道扩张，17号下午排尿一尿就能尿出来了，但也是尿线比较细。18号排尿又排不出来，需要体内的尿聚集在尿道口几秒钟后，尿道口才被强行压开，排出尿液. 我估计是医生缝合过紧造成的。因为我没有做手术前排尿一切正常。还有医生在手术之前没有给讲手术后可能会造成这些风险。 请问一下医生，尿道外口成型是个什么样的手术，能说具体一点吗？被手术后排尿饱受折磨的患者盼请回复！
这个情况看来还不是很坏，估计不用再次手术。成形术说简单点就是把外口给你重新打开恢复到正常的大小。你这个情况的排尿困难可能是伤口处炎症反应导致肿胀、部分粘连或者是水肿引起的。建议坚持行尿道扩张，保持清洁，每天用1：5000高锰酸钾溶液浸洗两次，如果尿道口有明显红肿就加用消炎药。
我17号去行了一次尿道扩张，感觉回来效果不怎么明显。我去做尿道扩张才明白扩张是怎么回事，把那么粗的不锈钢的器具强行插进尿道，在里面放置20分钟，那的确是一件蛮痛苦的事，那20分钟异常难熬。 只可惜时光不能倒流到2个星期之前，我要之前知道手术会带给我这么大的痛苦，那我绝对不会去切除囊肿，因为那个不疼不痒的囊肿长在那目前的确是没有构成什么影响。那个囊肿在那大概长了十三四年左右，只是在非常缓慢的增长，到手术前大概长到了“一颗花生米”那么大
尿道扩张最初几次最难受，后面几次会慢慢好一些，隔几天去扩一次，坚持下来就好了。
谢谢李医生连续几天的指点！事已至此，为了解决排尿的问题，就是再痛苦也要咬牙去行尿道扩张了，做几次后看有没有效果。一般要扩张多久，要把三个月坚持下来吗？
一般1-3个月，间隔3-7天一次，逐步换到大号的扩张棒，达到22或者24号就差不多了。可以在扩张棒上抹利多卡因凝胶，这样会减轻痛苦，也没什么副作用。从你的情况看估计2个月差不多吧。关键要坚持。
我用的是20号的扩张棒，下星期打算再去扩第2次
现在就能用20号的了那应该效果不错。扩到24号的吧
我10号做的手术，17号已经扩张了一次了，打算24号再去做第2次扩张，请问一下李医生，我做扩张离手术的日子这么近，扩张是否会影响伤口的愈合？有必要等伤口彻底好了之后再去做扩张吗？
效果不错嘛，应该仅仅是外口的问题。建议再起扩几次，至少扩到22号。因为伤口愈合了疤痕有挛缩的可能。疤痕挛缩会导致外口比现在小一点。坚持去扩几次有好处。排尿细小会出现排尿费力、尿潴留、增加泌尿系感染以及结石形成的几率。
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