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小儿脑瘫肌肉痉挛是怎么回事

保密 | 0个月 2011-08-23 10:04:55 2人回复 来自

健康咨询描述: 小儿脑瘫肌肉痉挛是怎么回事

医生回复区

赵路红
赵路红 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,阑尾炎,肠套叠 帮助网友:8308
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2011-08-23 10:38:43 我要投诉

      脑瘫是由于大脑在未成熟时期受到损伤而造成的结果,痉挛性脑瘫是脑瘫中的一种分型,痉挛型脑瘫主要有牵张反射亢进,持续性肌紧张引起运动功能障碍两个特征.产生的因素主要有三个因素,产前因素,产时因素和产后因素.1.产前因素.脑部先天性缺陷常由于母亲在妊娠早期怀孕头3个月时患风疹或其他病毒性感染所致。这些儿童往往同时有其他的先天性异常,如白内障,先天性心脏缺陷(室间隔缺损),耳聋和反应迟钝,胎儿核红细胞增多症。以往是一个常见的产前原因胎儿产前期缺氧主要源于胎盘破裂胎盘梗死。母亲的肺炎或心脏疾病,母亲饮酒和服用药物可使脑瘫的发病率明显增加。母亲患糖尿病甲状腺功能异常同样是引起脑瘫的产前原因。长子女若有脑瘫表明可能为先天性如脑积水和小头畸形所致,这就不属于产前因素。2.产前因素.产时最常见的原因为早产。若诞生时体重低于2268g脑瘫发生的机会较多。其他通常是由于不正确应用产钳难产或产程延长而产生分娩时创伤或缺氧所致。分娩时对胎儿颈部做牵引可以使Galen大静脉断裂导致偏瘫或四肢瘫。局部创伤可致痉挛性偏瘫,如难产时胎儿头部撞击于骶骨岬,母源性惊厥过程中胎儿可发生偏瘫。
      3.产后因素.产后时期脑瘫最常见的原因是脑炎,脑膜炎,创伤血管意外和缺氧。在脑炎急性阶段运动功能缺陷,随着病变加剧而进展,在急性阶段后期因脑组织内瘢痕病变增加而引发运动功能障碍。目前因感染而发生脑瘫的病例数明显下降;头部创伤主要是车祸和虐待儿童,是产后脑瘫疾病中致发病较多的因素;儿童可因溺水缺氧纤维细胞性疾病等产生运动紊乱,如舞蹈病和手足徐动症。创伤所致的脑瘫或伴有出血通常是痉挛性的;因缺氧和创伤而致的神经紊乱随着时间延长而不断改善,多数病例为损伤后1年左右。Brink和Hoffer对脑部外伤儿童的研究表明,其恢复直接与最初损伤后昏迷的平面与时间长短有关。若深昏迷1周以上其恢复率较低。
      治疗脑瘫的最好方法是干细胞移植,干细胞移植治疗小儿脑瘫是是经过临床验证的效果比较好,干细胞是一种具有修复、再生功能的细胞。干细胞移植疗法通过骨髓造血细胞自我复制、更新和分化的能力,采用患者外周血骨髓活脐带血,通过专用的细胞分离液、提取、纯化后的到临床治疗所需要的细胞;经过静点,注射或接入等方法将细胞输入患者体内。再对细胞进行诱导分化,让其分化为所在病变部位损伤的肌肉神经组织,从而达到机体重建的目的。干细胞移植治疗尚未导致重大的副作用或不良反应。仅有个别病人在腰穿后产生穿刺部位疼痛,轻微头昏、头痛及低度发热等。
      温馨提醒:每个患者的病情和病历不尽相同,如果想咨询专家如果您还有什么问题可以点击左下角的专家图片,直接咨询河南省总队医院干细胞治疗中心的在线医生
      

谭爱军
谭爱军 来宾市兴宾区三五镇中心卫生院   医师 擅长: 人轮状病毒感染性疾病,新生儿高胆红素血症,小儿肺炎 帮助网友:12124称赞:2
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2011-08-23 10:06:30

      您好:孩子脑瘫属于哪一个类型?孩子是肌张力高还是低?脑瘫的治疗早期以康复治疗为主,等孩子3岁以上,如果是痉挛型,肌张力高最好是通过手术缓解.但是如果是软瘫型,共济失调型,手足徐动型现在都不是手术的适应症,只有康复锻炼为主.
      其他的药物,中医可以辅助治疗.
      

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