健康咨询描述: 有高血压病史,一直服用寿比山吲哒帕胺,血压维持正常平稳,1个月前突发脑左侧基底节区多发性腔梗,当时急诊心电图显示轻微心肌缺血,窦性心动过缓,电轴中度左偏。医院当即开了营养脑细胞的依达拉奉,打点滴,滴了3次后感觉不适,疑药物反应,后改疏血通滴了半个月,并服用了活血化瘀的中成药,之后出现了血压不稳定,上午高压130以下,下午到晚上高压就升高到140-160,甚至超过160,还伴头晕心烦,手脚冰凉,停止服药后,稍感舒服一些,但血压仍不稳,伴有不时的头冒汗,一冒汗测血压高压便高。头不冒汗时血压正常,血压不稳定。
化验、检查结果: 脑部左侧基底节区多发性腔梗,心电图显示轻微心肌缺血,窦性心动过缓,电轴中度左偏。
曾经的治疗情况和效果: 一月前脑腔梗,头晕,曾输了半个月疏血通,并服用医生开的活血化瘀的芪血通络片,和松龄血脉康胶囊,服药后头晕症状未见好转,并且还出现了周身不适,血压不稳定的症状,通常是早上起床后服降面药前高压在135左右,服降压药后,上午可以将高压维持在110-130,低压70-90,中午午休如果睡好了,下午高压基本可以维持比较好,但如果中午没有睡着,下午直至晚上人就比较难受,高压升至140-160,甚至超过160,并且伴有头冒汗,手脚凉(夏天,室温30度左右)烦燥,恶心,没有食欲,在打点滴和服药期间头晕症状没有明显好转,并又出现了周身不适和血压不稳,疑是药物不良反应,除降压药以外的全部药物全部停用之后,周身不适的症状并末消失,但比服药期间强些,只是又出现了血压上午正常,中午以后高,且头部冒汗的症状(不是感觉热),头一冒汗血压就高,一天之内血压不稳定。
想得到怎样的帮助:血压为何不稳?脑腔梗还需怎样治疗呢?心脏问题大吗?
病情分析:
你好
根据患者症状检查结果
初步考虑是1、脑梗塞2高血压病2期(极高危组)高血压性心脏病。
患者的脑梗塞跟本身的高血压病有密切关系。
脑梗塞后患者常可出现血压上的不稳定。
这个是正常的,请不用过于担心。
指导意见:
建议
多休息,不要熬夜,饮食上请用容易消化的东西。不要吃吃香辣东西。不要吃肥腻、过咸的东西。保持情绪稳定。不要激动。
治疗上,脑梗塞急性期为5-10天左右,在这期间患者症状随时都会加重的,作为家属,你们要理解。过了急性期,患者到了恢复期,症状改善会逐渐好转。在此期间要多做一些恢复动作。
治疗上如果服药未见过敏的,以改善脑部循环的(如克林澳、百塞通、奥得金),加上营养神经要(弥可保),补充能量治疗。
可以配合中医理疗进行治疗。促进肢体恢复。望早日康复。
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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