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关于尿酸超过正常值的问题!

男 | 29岁 悬赏30个健康币 2011-09-26 20:59:57 4人回复 来自

健康咨询描述: 我是去年十二月份发现的糖尿病,当时查的肾功能和肝功能,都正常。三月份发现血压高,于是开始吃安博维和苯硫酸左旋安路地平片(福斯多),查肾功能和肝功能正常。这段时间血糖用药是二甲双胍加诺合龙,血糖控制基本在良好范围之内。血压药没变,控制范围良好。于是今天又去查肝肾功能,发现尿酸值是444(正常在150——428之间)。

想得到怎样的帮助:因为我一直都有锻炼,但是这段时间非常繁忙,所以从九月8号,到九月23日都一直没锻炼。昨天去健身房跑了半小时,练练肌肉和腹部,今天一身都很酸痛。
9月18日到9月21日,我在外出差,由于工作原因,基本上天天都有喝啤酒,期间在吃二甲双胍。
然后我想知道,我吃的药,或者是这段时间的生活习惯是否影响了尿酸水平,或者是不是昨天锻炼的太猛了,和别的什么原因?是否需要吃药,以后这个尿酸过高还会不会再次发生呢?还有,这个谷丙/谷草转氨酶比值那一项低于正常值是什么意思呢?谢谢指点!!!

医生回复区

邹贤顺
邹贤顺 连云港市精神病医院   副主任护师 擅长: 慢性肾衰竭,肾病综合征,紫癜性肾炎,糖尿病,各种结 帮助网友:6303
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2011-09-26 21:09:13 我要投诉

      病情分析:
      影响尿酸的因素比较多,饮食,锻炼,用药都有关系。
      指导意见:
      最主要的还是肾脏功能本身,但是由于你最近经常喝酒,对于尿酸的影响也是很大的。本来糖尿病患者的远期并发症里肾脏病变就非常常见,这类患者会逐渐的对于尿酸、肌酐等代谢能力下降,所以建议你以后尽量减少饮酒等能够增加尿酸生成的行为。
      

王善雷
王善雷 其他 擅长: 中西医结合治疗心脑血管疾病,呼吸系统疾病及内科杂病 帮助网友:1721称赞:105
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2011-09-26 21:08:04 我要投诉

      病情分析:
      你好,还是跟你的工作饮食习惯有关的,许多痛风患者都是因为喝啤酒吃烧烤所致尿酸升高。酒精会伤肝功,而且你的降糖药也是伤肝功的。 谷丙/谷草转氨酶比值那一项低于正常值,低的不多可以不用太紧张 建议停止饮酒,平时多喝白开水,把泌尿管道冲刷冲刷,尿酸应该会恢复
      锻炼适度,不要过度
      指导意见:
      建议停止饮酒,平时多喝白开水,把泌尿管道冲刷冲刷,尿酸应该会恢复
      锻炼适度,不要过度
      医生询问:
      

黄志敏
黄志敏 汨罗市中医院   三级检验师 擅长: 擅长临床检验报告的分析 帮助网友:11953称赞:642
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2011-09-26 21:10:18 我要投诉

      病情分析:
      你的尿酸值稍增高,可能与服降糖药有关,与饮食,尤其是每天饮啤酒有关。
      谷丙/谷草转氨酶比值偏低,临床意义不大,再说谷丙转氨酶和谷草转氨酶都是正常的。
      指导意见:
      锻炼过猛可引起肌肉酸痛,是因为代谢产生的乳酸增多引起的,注意休息,坚持体育锻炼,不要运动量过大或激烈。
      最好不要喝啤酒。饮食注意清淡,少食富含嘌呤的食物,多饮水,可增加尿酸的排泄,暂可不用药物治疗尿酸增高。
      检测空腹血糖和餐后血糖,检测糖化血红蛋白。检测血脂。
      肝脏B超检查,心电图检查。
      医生询问:
      你的身高,体重?是II型糖尿病吗?血压具体数值?
      以上是对“关于尿酸超过正常值的问题!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-09-26 21:21 ask209163843c 追问

身高179CM,体重是85公斤,锻炼前事80公斤,因为经常肌肉锻炼,所以重了几公斤。我是典型的胰岛素分泌相对不足,所以必须吃促泌剂。血压现在一般在130到85左右

2011-09-26 21:26医生回答:

根据你的身高和体重,你的体质指数为26.5,属于超重。需积极控制体重,最好控制体重在80公斤左右。饮食需控制动物性脂肪和富含胆固醇食物的摄入,适当补充纤维素和维生素,控制盐的摄入。

czhilt
czhilt 医师 擅长: 中西医结合心血管病 帮助网友:618称赞:60
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2011-09-26 21:12:12 我要投诉

      病情分析:
      尿酸是嘌呤代谢的终产物。各种嘌呤氧化后生成的尿酸随尿排出。因溶解度小,体内过多时可形成尿路结石或痛风。正常成人正常值在90~420umo1/L之间。临床上尿酸增高的原因以肾脏疾病为主,常结合尿素氮、肌酐指标来进一步分析。
      指导意见:
      结合你的肾功能结果,可考虑肾脏疾病的可能性非常低,同时尿酸受饮食影响很大,尤其是高嘌呤饮食如啤酒、海鲜、动物内脏等,建议饮食清淡一段时间后再行监测,目前多饮水,没有症状不需要服药。

2011-09-26 21:27 ask209163843c 追问

昨天那个医生给我开的是苯溴马隆,我今天早上已经吃了一颗了,有没有问题?因为昨天买的一盒,里面是十颗,这个医生让我吃二十天,再去检查,现在怎么办,是继续吃,还是不吃呢?请给出一个指导意见,谢谢!!!

2011-09-26 21:31医生回答:

该药具有抑制肾小管对尿酸的再吸收作用,因而降低血中尿酸浓度。如果没有什么症状还是建议通过饮食来控制,一般是药三分毒。既然开了就坚持服用,注意饮水量增加。一周左右复查尿酸水平,正常了就可以不吃了,还有下次发作的时候可以改服碳酸氢钠,这个药基本没有什么副作用。

疾病百科| 糖尿病

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