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免疫介导的周围神经、神经肌肉接头病变

男 | 56岁 悬赏50个健康币 2007-11-14 21:19:22 1人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲1年半以前无明显诱因逐渐感觉左足行走后疲乏无力,大约行走200米后就需要休息,休息后疲劳症状部分缓解,不伴有发热、头痛、肢体疼痛、肉跳、肢体抽搐等情况,多次到医院就诊,差肌电图提示:上下肢周围神经源性损害,肌酶升高。曾给于营养神经等治疗,症状似有部分缓解。后症状逐渐发展到双下肢活动后疲乏无力,不伴有发热、头痛、肢体疼痛、肉跳、肢体抽搐等情况。另外精神尚好,饮食及大小便未见异常,睡眠好,体力稍有下降。今年7月初期到北京天坛做了全面检查,结果为免疫介导的周围神经、神经肌肉接头病变。原因待查。请给予解答,谢谢专家!
病情如上,现就诊多家医院,尚未确诊
本次发病及持续时间:持续1年半以上
目前一般情况:无明显改善
以往诊断治疗经过及效果:服用营养神经性西药及中药,无疗效
病史:在发病之前摔过一次。另有一金属毛巾架砸到左脚趾上。
 
第一次问题补充:(2007-11-14 22:47:43)最近一次检查肌酶高达680  维生素B12值为36
甲状腺弥漫性病变、右叶多发小结节
近期服用弥可保和嗅比斯地明、维生素B1同时配合中药,无明显好转,一旦停药便感觉症状加重。

医生回复区

孙永安
孙永安 北京大学第一医院   主任医师 擅长: 记忆障碍,痴呆,头痛,脑血管病
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2022-12-29 07:44:13 我要投诉

      你好:从病症分析此为神经元变性早期,发病严重是可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞,临床检查既为所述肉接头疾病(实为神经传导障碍),约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致.其余患者病因不明,也有学者认为发病与化学中毒以及周围环境有关.早期的治疗多以营养支持疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致植物神经功能损害使神经功能紊乱,导致免疫功能低下累赘其它神经故症状进一步加重.
      治疗建议:治疗除正常的营养支持疗法外,应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力.营养神经,中西医结合扩张微循环使受损残余神经得到充分的血供,预防病情继续发展.再以兴奋神经,激活麻痹和休克的神经细胞代偿已损的神经细胞以增强神经细胞间的传导冲动恢复肢体功能.
      如需帮助来电联系或QQ咨询为你服务.
      祝早日康复!
      

疾病百科| 头痛

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