健康咨询描述: 前几天我由于肾结石一直在治疗,可这两天不知怎么了,胸口一直闷得慌气上不来,我本以为是结石憋尿憋的,没太在意,而且前一次胸闷外科医生听下来说心脏有杂音,我不信,又让内科医生听说心脏好的,回到家后没多少时间好了,也就算了,这次不对了,三天都是这样,有时强烈呼吸还咳嗽,自己翻了医书发现我的症状很像慢性肺源性心脏病,还有做心电图的时候医生说我有点心脏供血不足。心电图检查报告心房率和心室率每分钟92次、P波4.08、P-R期间0.17、QRS0.09、QTS期间0.24、7:V4.V5L‘/10R,每天晚上都会后背疼,疼起来也就是短暂的5分钟。
曾经的治疗情况和效果: 医生没开药,让我休息好,我自己在吃丹参片,觉得稍微好了一点点,昨天晚上一点钟才感觉到好一点点了,早上感觉好多了,睡到了十点钟,但一说话慢走都会心跳加快
想得到怎样的帮助:我这个心电图报告好吗?我需要治疗吗?是什么原因引起的呀,毫无预兆。贫血会引起心脏供血不足,我本人有血脂高,这是引起心脏供血不足的原因吗?我该怎么治疗。
病情分析:
从您的描述看心电图问题不大,但它只反映当时的情况,不知当时做心电图时是否是发病的时间,如果不是,那就要在发病时做一份心电图,才能更好地反映心脏的情况。贫血一般不会造成冠脉供血不足,常会有头晕乏力等症状,血脂增高会加速动脉硬化,增加冠心病的发病机率。看您的描述的症状及服用丹参有所缓解,考虑仍是冠脉供血不足造成的。肺源性心脏病一般都会有肺、气管等的基础疾病存在,比如慢性支气管炎等疾病
指导意见:
建议您做24小时动态心电图检测及心脏彩超,以明确病因,同时要关注胸闷发作的诱因是什么,比如是劳累了还是生气了,还是跟什么有关,如果近期发作频繁,持续时间延长,建议您及时就诊
医生询问:
当天做心电图的那天我就胸闷的上不来气,睡觉都睡不好,连续三天
如果是发作时的心电图,那还是有意义的,心肌供血不足主要看T波及ST段的情况,如果T波倒置或ST段压低就可以判定是否存在供血不足
我知道了,但今天疼过两次,前面那次后背疼的我都喘了,只好紧急吃了四粒丹参片才好一点
如果疼痛时伴有大汗,建议您马上就诊。心绞痛的疼痛多为闷痛,持续时间在几秒到几分钟之间,可向肩背部放射,经休息或含服硝酸甘油后可缓解,一般含服5分钟即起效。如果疼痛持续时间长,大于20分钟,含服硝酸甘油效果差,就需要及时就诊
谢谢医生,还是心肌梗塞,我查了网吃了地塞米松和医生开给我的药,现在好多了
不谢,祝您早日康复
谢谢,我会的
病情分析:
确实像是有冠心病。建议去医院好好查一下,必要时做个冠脉CTA或是冠脉造影确诊。
指导意见:
心电图只是个提示作用,是诊断不了的。另外你有咳嗽、胸闷,还要注意是不是有呼吸系统的问题。
医生询问:
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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