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本人今年56周岁,今年9月我在沈阳的中国

女 | 56岁 2011-11-06 10:30:23 2人回复 来自

健康咨询描述: 本人今年56周岁,今年9月我在沈阳的中国医科大学盛京医院(滑翔分院)查出我的右侧乳房有肿物,诊断为:右乳外象限肿物伴钙化,BI-RADS:4C.9月29日实行右乳改良根治术。(切除右乳)。术后诊断为(右)乳腺侵润性导管癌(II级).免疫组化:ER(1+),PR(1+),C-erb-B2(1+).腋窝淋巴结转移癌(1/12)。出院后医生让我去化疗同时口服“他莫西分”每天两次1次10mg。服用三个月后检查子宫内膜如增后1cm立即停药。医生让我化疗我很纠结。也很犹豫。肯请专家解答。谢谢!另外我的病属于严重吗?
免疫组化:ER(1+),PR(1+),C-erb-B2(1+).说明了什么?我的理解是否是更年期吃药所致?
我2007年体检时就查出CEA癌胚抗原6.09 ng/ml

医生回复区

徐信
徐信 医师 擅长: 肿瘤,内科疾病诊治,如脑瘤,鼻咽癌,淋巴瘤,甲状腺 帮助网友:1021称赞:62
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2011-11-06 10:55:50 我要投诉

      病情分析:
      你好,雌激素受体(ER),孕激素受体(PR)阳性的好ER和PR对指导内分泌治疗有一定的意义. C-erb-B2(1 ).表示有淋巴结转移。
      指导意见:
      目前你的情况 建议化疗,定期复查。同时结合中医 免疫治疗等。
      医生询问:
      

梁杰
梁杰 北京市红十字会和平骨科医院   医师 擅长: 乳腺癌、胃癌、大肠癌、食管癌、肺癌 帮助网友:87称赞:8
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2011-11-06 11:11:32 我要投诉

      病情分析:
      56岁女性,右乳癌改良根治术后2个月,病理组织类型为浸润性导管癌,分级为2级,受体阳性,Her-2阴性,淋巴结有转移,1/12。
      指导意见:
      化疗是肯定要做的,不管你的受体是阳性还是阴性,Her-2是低表达还是高表达,只要淋巴结有转移就需要进行术后的辅助化疗,而且根据NCCN指南,术后1-3个淋巴结转移的乳腺癌术后“强烈”考虑胸壁 锁骨上淋巴结的放疗。关于免疫组化,ER是雌激素受体,PR是孕激素受体,如果ER/PR阳性,就应该给予内分泌治疗,可以根据是否绝经选择内分泌治疗药物,CerbB-2是乳腺癌原癌基因Her-2的表达产物,是一种跨膜酪氨酸激酶生长因子受体,一般来说CerbB-2一个 考虑为阴性,2个 考虑进一步行FISH检测检测Her-2的状态,Her-2阳性的恶性度高,但是可以选择靶向药物赫赛汀治疗。关于CEA的情况,CEA单项、轻度升高是没有诊断意义的,CEA和很多肿瘤相关,包括良性的、恶性的,也有部分炎症也可能升高,所以CEA的升高和乳腺癌的发生没有必然性。
      医生询问:
      是否绝经?肿块大小?
      

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