有问必答网肿瘤科腹部肿瘤直肠癌 → 直肠癌术后两年右中肺转移性肠腺癌再次术后

直肠癌术后两年右中肺转移性肠腺癌再次术后

女 | 48岁 2011-11-13 09:51:05 4人回复 来自

健康咨询描述: 直肠癌术后两年右中肺转移性肠腺癌再次术后怎么办?
患者女,48岁,因“直肠癌根治术后2年,体检发现右上肺占位3月”,于2011年1月1日在全麻下行“右肺中叶切除术+淋巴清扫术”,术中见:右肺中叶支气管上方可触及质硬肿瘤,大小约3*3*2cm,质地韧,侵及中叶动脉,与中叶静脉粘连。第2、4组、肺门及隆突下淋巴结肿大,手术顺利。
患者女,48岁,因“直肠癌根治术后2年,体检发现右上肺占位3月”,于2011年1月1日在全麻下行“右肺中叶切除术+淋巴清扫术”,术中见:右肺中叶支气管上方可触及质硬肿瘤,大小约3*3*2cm,质地韧,侵及中叶动脉,与中叶静脉粘连。第2、4组、肺门及隆突下淋巴结肿大,手术顺利。

曾经的治疗情况和效果: 术后体温正常,两肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率83次/分,心律齐。切口二甲愈合。

想得到怎样的帮助:现在手术后,患者干咳,想问医生是否正常,还有就是术后是否再进行放、化疗,还是继续吃中药?

医生回复区

叶奎
叶奎 天津市第四中心医院   副主任医师 擅长: 腹痛,胆囊炎,胃炎,痔疮,血管瘤,下肢动脉问题,糖 帮助网友:1141
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2021-10-10 14:44:06 我要投诉

      手术都已经做了,而且如果切得比较彻底的话,也要根据病理结果,在手术之后选择进行化学治疗,化学药物治疗,主要是杀死全身的用肉眼看不到的癌细胞,这样能够抑制肿瘤的复发和转移,同时也要进行定期复查,如果发现有转移的话,那么还需要进行处理。
      

庚医生
庚医生 副主任医师 擅长: 肺癌、胸膜癌 帮助网友:8101称赞:41
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2011-11-15 15:13:20

      癌症是一种全身疾病的局部表现,虽然把局部的癌肿切掉了,但对于残存在血液和淋巴中的癌细胞无能为力,所以术后一定要配上中医中药全身性巩固治疗。
      

佟恩娟
佟恩娟 其他 帮助网友:7557称赞:264
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2011-11-13 10:04:32 我要投诉

      病情分析:
      直肠癌发生肺转移,说明病情进展,癌细胞扩散了。
      指导意见:
      放疗只能控制局部病灶降低复发率,不能控制远处转移。所以现在必须行全身化疗,控制癌细胞扩散,中药还是先停吧,化疗结束后再吃也可以。
      医生询问:
      
      以上是对“直肠癌术后两年右中肺转移性肠腺癌再次术后”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2011-11-13 10:18 ask2216882712 追问

可是也有的人说化疗会把正常的细胞杀死,在另一个角度说也是有可能加速癌细胞的生长,所以现在很矛盾,还有哦,患者现在咳嗽时正常现象吗?

2011-11-13 17:40医生回答:

患者现在已经晚期了,当然是杀癌细胞为主了,如果按照您的想法,任何治疗都会对正常细胞、组织有损伤,难道不治了?现在必须抓住主要矛盾,次要矛盾是小。因为已经有肺转移了,所以咳嗽是一种临床表现,即使手术切除肿瘤,也是需要时间恢复的。

王玉龙
王玉龙 四川志辉医院   医师 擅长: 内分泌、普外科、颅脑外科 帮助网友:2707称赞:233
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2011-11-13 10:06:03 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的信息分析,建议住院手术治疗并且化疗。
      指导意见:
      中药可以配合一起治疗,来缓解其症状。但是不能作为主要药物来治疗,建议及时去医院复查,结合实际采取放疗或化疗治疗,治疗症状控制稳定及时手术治疗。
      医生询问:
      

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