肺结核是种很难治的病吗？平时生活中该注意什么？

      肺结核是由结核杆菌引起的肺部感染性疾病.人与人之间呼吸道传播是本病传染的主要方式.其主要临床表现有全身疲乏、失眠、盗汗、午后潮热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等.养生指南：一.儿童应按时接种卡介苗.接种后可增加免疫能力，能避免被结核杆菌感染而患病.2.肺结核的主要传播途径是飞沫传染.开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人.病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染.凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌.痰液可用5~12％的来苏溶液浸泡2~12小时消毒.病人应养成分食制习惯，与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染.3.痰菌阳性病人应隔离.若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开.被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌.居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20~30分钟.一般在痰菌阴性时，可取消隔离.4.对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效10分满意.肺结核不再是不治之症了.应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发.5.可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生理机能恢复正常，逐渐恢复健康，增强抗病能力.平时注意防寒保暖，节制房事.6.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类.应戒烟禁酒.近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病灶扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状.饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状.肺结核概念：结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个器官，但以肺结核最为常见.本病病理特点是结核结节和干酷坏死，易形成空洞.临床上多呈慢性过程，少数可急起发病.常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现.病因和发病机理：一、结核菌属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌.对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个有以上，但在烈日曝晒下2小时，5-12％来苏水接触2-12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，能被杀死.而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉.2、感染途径结核菌主要通过呼吸道传播.传染源主要是排菌的肺结核病人的痰.传染的次要途径是经消化道进入体内.3、人体的反应性结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强.入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T淋巴细胞，使之致敏.当致敏的T淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴.因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节.病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变质.临床表现：典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血.但多数病人病灶轻微，常无明显症状，经X线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯到轻微的毒性症状.一、全身症状：全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等.当肺部病灶急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭经.2、呼吸系统：一般有干咳或只有少量粘液.伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性.约1/3病人有不同程度的咯血.当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重.慢性重症肺结核，呼吸功能减慢，出现呼吸困难.实验室和其他检查：一、结核菌检查痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据.2、X线检查肺部X线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病灶的部位、范围、性质、发展情况和效果作出诊断.3、结核菌素试验阳性：表示结核感染，但并不一定患病.稀释度一作皮试呈阳性者，常提示体内有活动性结核灶.阴性：提示没有结核菌感染.但仍要排除下列情况.A、结核菌感染后需4-8周变态反应才能充分建立；所以在变态反应前期，结素试验可为阴性.B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳病人，结素反应可暂时消失.C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应.D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的结素反应也常为阴性.诊断：1、痰结核菌检查2、X线健康检查3、临床症状治疗：抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病灶全部灭菌、痊愈.传统的休息和营养起着辅助作用.（疾病诊断和分型分期标准）结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonarytuberculosis)最为常见.排菌病人是社会传染源.人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病.本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞.除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程.常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现.510年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国10大死亡病因之一，应引起我们严重关注.诊断要点一、乏力、体重减轻、发热、盗汗.2、咳痰，X线胸片示肺部浸润性改变.3、结核菌素试验阳性.4、痰液涂片抗酸染色阳性.5、痰培养结核杆菌阳性.诊断标准(全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州)肺结核类型一、原发型肺结核(Ⅰ型)：为原发结核感染引起的临床病征.包括原发综合征及胸内淋巴结结核.并发淋巴结支气管瘘时，如淋巴结肿大比较显著，两肺内只有较少的播散性病变时，仍归本型.2、血行播散型肺结核(Ⅱ型)：包括急性血行播散型肺结核(急性粟粒型结核)及亚急性、慢性血行播散型肺结核.3、浸润型肺结核(Ⅲ型)：是继发型肺结核的主要类型.肺部有渗出、浸润及/或不同程度的干酪样病变.可见空洞形成.干酪性肺炎和结核球也属于本型.4、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)：是继发型肺结核的慢性类型.常伴有较广泛的支气管播散性病变及明显的胸膜增厚.肺组织破坏常较显著，伴有纤维组织明显增生而造成患处肺部组织收缩和纵隔、肺内的牵拉移位，邻近肺组织常呈代偿性肺气肿.5、结核性胸膜炎(Ⅴ型)：临床上已排除其他原因引起的胸膜炎.
      

      肺结核是种很难治的病，疗程一般2年