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左肾胡桃夹现象和肾小球肾炎怎么区分,感冒

男 | 15岁 2011-12-10 19:31:52 2人回复 来自

健康咨询描述: 左肾胡桃夹现象和肾小球肾炎怎么区分,感冒尿里有肉眼血尿,算什么病
总好有病,去年正月,尿液多形红细胞72000个每毫升,均一型1000个每毫升,白细胞1000个每毫升,

曾经的治疗情况和效果: 点青霉素和灯盏花素,吃中药,潜血始终有加号,有时二个,有时三个,无过敏,遗传史不清。

想得到怎样的帮助:这算胡桃夹现象还是肾小球肾炎,怎么正确治疗。

医生回复区

袁水英
袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 上消化道出血,胆石症,疝气,阑尾炎,胰腺炎 帮助网友:6061
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2011-12-10 20:45:15 我要投诉

      病情分析:
      您好!根据您的情况:“感冒尿里有肉眼血尿,去年正月,尿液多形红细胞72000个每毫升,均一型1000个每毫升,白细胞1000个每毫升,”这像IgA肾病的表现。但是胡桃夹现象产生的血尿一般是直立性血尿,即血尿出现在身体直立时,平卧位消失,具有非肾小球源性血尿的特点暨以尿中均一型红细胞为主。也有少数患者可以表现为肾小球源性血尿。B超对胡桃夹现象有诊断价值。
      指导意见:
      建议:1 查仰卧位及脊柱后伸位15-20分钟后左肾静脉内径, 2B超排除胡桃夹现象后可考虑行肾活检。
      医生询问:
      血尿出现是否与体位有关?
      

王媛媛0
王媛媛0 医师 擅长: 消化不良,胃炎,胃溃疡,咳嗽 帮助网友:6165称赞:699
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2011-12-10 20:34:18 我要投诉

      病情分析:
      您好,根据您的描述,属于血尿。
      指导意见:
      您好,您可以测定尿中红细胞形态,确定血尿来源,如果是非均一性为主的话,说明是肾性的,如果是均一性为主的话,说明是非肾性。左肾静脉压迫综合征又称为胡桃夹现象,其造成的血尿是非肾性的。
      医生询问:
      

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