健康咨询描述:
左肾胡桃夹现象和肾小球肾炎怎么区分,感冒尿里有肉眼血尿,算什么病
总好有病,去年正月,尿液多形红细胞72000个每毫升,均一型1000个每毫升,白细胞1000个每毫升,
曾经的治疗情况和效果: 点青霉素和灯盏花素,吃中药,潜血始终有加号,有时二个,有时三个,无过敏,遗传史不清。
想得到怎样的帮助:这算胡桃夹现象还是肾小球肾炎,怎么正确治疗。
病情分析:
您好!根据您的情况:“感冒尿里有肉眼血尿,去年正月,尿液多形红细胞72000个每毫升,均一型1000个每毫升,白细胞1000个每毫升,”这像IgA肾病的表现。但是胡桃夹现象产生的血尿一般是直立性血尿,即血尿出现在身体直立时,平卧位消失,具有非肾小球源性血尿的特点暨以尿中均一型红细胞为主。也有少数患者可以表现为肾小球源性血尿。B超对胡桃夹现象有诊断价值。
指导意见:
建议:1 查仰卧位及脊柱后伸位15-20分钟后左肾静脉内径, 2B超排除胡桃夹现象后可考虑行肾活检。
医生询问:
血尿出现是否与体位有关?
病情分析:
您好,根据您的描述,属于血尿。
指导意见:
您好,您可以测定尿中红细胞形态,确定血尿来源,如果是非均一性为主的话,说明是肾性的,如果是均一性为主的话,说明是非肾性。左肾静脉压迫综合征又称为胡桃夹现象,其造成的血尿是非肾性的。
医生询问:
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
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