动脉硬化冠心病窦性心缓

      病情分析：
      根据您的描述您这个血压是一个三级高血压，同时伴有多个靶器官的损害是一个极高危的高血压，这个是必须控制血压和预防心血管事件的
      指导意见：
      建议使用氯沙坦钾比依那普利要好
      单纯一个药物不够，还应该加上施慧达
      医生询问：
      

      病情分析：
      冠心病指由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，形成白色斑块，造成动脉腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，从而产生心绞痛。患者有高血压病史，是引起冠心病、脑梗塞的主要病因。
      指导意见：
      1、积极控制高血压，高血压的药物治疗需要个体化，氯沙坦钾或依那普利都是可以使用的，建议先使用依那普利，如果服用后出现咳嗽副作用或治效果不好时，换用氯沙坦。
      2、降血压的目标是至少要将血压降至140/90mmHg以下。
      3、小剂量阿司匹林可以长期服用；活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用；对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等缓解胸痛、胸闷的症状。
      4、必要时行冠状动脉造影后行介入治疗。
      5、少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄,鱼子,动物内脏等.少吃肉,多吃鱼和豆制品,多吃蔬菜,水果；不吸烟,节制饮酒；生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅,睡眠充足等。
      医生询问：