健康咨询描述:
7岁男孩,10天前突然左颌下起一硬块,坚硬,不压一疼,有核桃大,活动。
大夫诊断为颌下腺炎,贴药,渴中药,第三天去复诊,又说是淋巴结炎,打了五天的青霉素,无效果,又去大医院做了B超,扪及肿物为颌下腺,大小孩子28X28X33MM,外形膨隆,边界清,内为低回声,分布不均。颌下腺内可见增多的血流信号。今早起床发现右耳后有点肿。
曾经的治疗情况和效果: 无过敏,不遗传病史。
想得到怎样的帮助:昨天又去了另一医院,大夫又让再打三天消炎药,再复诊,做了血常规,中性细胞比39。24%,淋巴细胞比53。34%,淋巴细胞数4,红细胞5。32,想要咨询您,是不是长了坏的东西,接下来该怎样治辽?急盼答复,跪谢。
病情分析:
您好,根据您描述的症状看是由于慢性的淋巴结炎引起您的下颌淋巴结肿大的,多是不会再消退的,建议您观察就是了。
指导意见:
不会对您有什么影响的,是可以不用治疗的,如果是实在是不放心的话,是可以行手术切除并做病理学检查的。
医生询问:
病情分析:
10天前突然左颌下起一硬块淋巴细胞比53。34%,应考虑是淋巴结炎.
指导意见:
颈颌下淋巴结肿大常咽.扁桃腺.口腔.耳.鼻炎症.一般治疗厡发病.坚持抗炎治疗就可以.可选头孢或阿奇霉素.
医生询问:
病情分析:
您好,从诊疗经过看,患儿可能是感染引起的炎性反应,不是什么坏疾病,不要过于担心。我想知道在左下颌出现肿物之前小儿有没有感冒过。一般的流感之后小儿容易患有腮腺炎,还可能是颌下腺炎。
指导意见:
从血常规看,淋巴细胞比例高,中性粒细胞略低,因为用过抗生素后进行的检查,对于中性粒细胞的比例不能参考,中性粒细胞升高提示细菌化脓性感染。淋巴细胞升高多为病毒感染,因此应该进行抗病毒治疗和对症治疗。不要再用抗生素。
医生询问:
以上是对“7岁男孩,10天前突然左颌下起一硬块,坚”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
感谢您们给予的回答与帮助,孩子在左下颌出现肿物之前,嘴 里靠左侧牙龈馈疡过,当天晚上发烧37。5,伴随咳嗽,咳喇老感到喉咙有痰咳不出来有一段时间了。
恩,孩子是在感冒之后引起局部的淋巴结炎症,淋巴结是免疫器官,炎症情况下会表现为肿大。感冒有没有彻底治愈呢,以咳嗽为主要症状的小儿感冒多是支原体感染,首选阿奇霉素,但是如果治疗效果不佳,那考虑是流感,病毒性感染,可以使用阿昔洛韦和病毒唑,一般阿奇是5天疗程,后两者是7天疗程。
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