健康咨询描述:
患者咳血1周,经胸科医院治疗后,病情稳定,CT片检查2次,对比发现肺结核钙化点处,有病变.请问专家,需要进一步做什么检查和治疗,病情有可能往什么方向发展.
本次发病及持续时间:2周
目前一般情况:稳定
病史:30年前患肺结核
以往诊断治疗经过及效果:近日在河北胸科医院治疗,咳血止住,病人精神食欲状况良好.
肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志.钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色.若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失.医学上称为干酪样坏死.坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在.在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化.在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间.肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半.成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分.病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹.或只残留一小疤痕病灶.多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代.X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式.
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