管腔狭窄的最佳治疗方法有哪些？
健康咨询描述： 我老婆患胰岛素糖尿病二十多年了，现经CT检查印象:1.RCA近段钙化斑块致管腔轻度狭窄(约40%)，2.PLVB近段非钙化斑块致管腔轻度狭窄(约20%)，3.LM非钙化斑块致管腔轻度狭窄(约30%)，4.LAD近段和中段多发钙化斑块致管腔不同程度轻-中度狭窄(最窄约60%)。
想得到怎样的帮助：请帮助介绍最佳治疗方案
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医生回复区
病情分析：
血管狭窄的程度，需要药物治疗，延缓狭窄的进展。
指导意见：
建议口服抗血小板药如阿司匹林，降脂药如辛伐他汀，活血化瘀药如丹参等，控制血压和血糖，控制体重，多运动
医生询问：
这个冠状动脉狭窄，如果超过80%，那么可以手术治疗的，没有打过到80%，超过50%可以诊断冠心病，那么这个可以吃单硝酸异山梨酯片，阿司匹林肠溶片，也可以吃阿托伐他丁的药物治疗的
糖尿病病人，糖代谢紊乱脂代谢紊乱，血脂升高，高血糖高血脂高血压，这些都是是心脑血管疾病的高危因素，现在冠心病的诊断是成立了，但是还不用下支架，建议控制血糖血压血脂址和稳定斑块治疗
以上是对“管腔狭窄的最佳治疗方法有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
病情分析：
您好，我是您的健康顾问，根据您提供的病史，患者目前诊断冠状动脉粥样硬化、糖尿病，冠脉CT显示冠脉多支存在斑块、管腔狭窄，建议积极治疗。
指导意见：
1.根据冠脉CT的结果，患者冠状动脉存在多支病变，但还没有达到必须植入支架的地步，一般超过70%才考虑植入支架。（但冠脉CT相对而言，评估狭窄较冠脉造影值低，故若患者症状明显，可以再进行冠脉造影检查，根据结果选择是否支架治疗）
2.糖尿病患者的冠状动脉多存在多支病变，即多根血管都存在问题，若血糖不积极控制，最终三支病变风险很高，且有可能失去植入支架的条件，仅能搭桥治疗（后期）。
3.积极药物治疗：拜阿司匹林100mgqd波利维75mgqd阿托伐他汀20mgqd，根据血压心率选择使用培哚普利4mgqd、倍他乐克25mgqd。
4.积极控制血压、血糖、血脂、尿酸等指标。
5.有条件中西医结合治疗，尽早加用中药。
医生询问：
疾病百科| 糖尿病
温馨提示：
要根据自身体重定制合理的饮食计划，选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。
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