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婴儿是否确诊为先天性梅毒?

女 | 30个月 2012-01-19 16:09:46 4人回复 来自

健康咨询描述: 的时候又进行了一个疗程的青霉素治疗降到了1:4,宝宝刚出生时检查梅毒血清特异性抗体测定TPHA也呈阳性,快速梅毒血清反应素试验RPR滴度是1:8。宝宝21天去医院复查时RPR滴度为1:2,梅毒荧光抗体吸附试验IgG是阳性,梅毒荧光抗体吸附试验IgM为阴性。请问我家宝宝是否确诊为先天性梅毒?是否需要治疗?我现在可以母乳喂养吗?

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:请问我家宝宝需要治疗吗?为什么我经过了正规的治疗孩子的滴度还是比我高?是不是婴儿的滴度高于母亲的4倍才可以确诊为先天性梅毒?我现在可以母乳喂养吗?
请问我家宝宝是否确诊为先天性梅毒?是否需要治疗?我现在可以母乳喂养吗?

医生回复区

谭嵘邦
谭嵘邦 医师 擅长: 慢性荨麻疹、银屑病、鱼鳞病及白癜风 帮助网友:9130称赞:439
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2012-01-20 10:36:09 我要投诉

      孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染。①B超检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒。②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。③在分娩时,若检查脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查。可在婴儿出生后采集静脉血进行化验,如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊。5.确定治疗方案。为了防止抗生素的毒副作用,建议中医治疗。6.若患者乳房上无梅毒皮损,则可给健康婴儿哺乳。
      

杨彩英
杨彩英 玉田县医院   副主任护师 擅长: 擅长艾滋病,高危行为风险评估及药物预防阻断指导,恐 帮助网友:16610称赞:1
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2012-01-19 16:34:03 我要投诉

      你自己要去复查,如果有感染不可以给孩子喂奶,孩子的可以之后在复查看情况。
      

王培军
王培军 定远县吴圩镇中心卫生院   主治医师 擅长: 尖锐湿疣,艾滋病,梅毒,淋病,皮炎,麻疹 帮助网友:11143称赞:4
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2012-01-19 16:34:44 我要投诉

      病情分析:先天性梅毒属于梅毒的一种,先天性梅毒依据其临床症状出现时间的早晚可分为早期先天性梅毒和晚期先天性梅毒,出生后2年内出现临床症状的称为早期先天性梅毒,2年后出现临床症状的称晚期先天性梅毒。指导意见:1胎儿期表现先天性梅毒在胎儿期可表现为肝脏肿大,胎盘增厚,胎儿水肿,宫内生长迟缓,非免疫性溶血,早产,死胎等。在某些非洲国家梅毒螺旋体感染的死胎高达5%~42%;在马拉威26%的死胎、11%的新生儿死亡、8%的婴儿死亡归因于梅毒螺旋体感染。
      2出生后表现先天性梅毒患儿出生时66%无临床症状,多在出生后4~8周出现症状。早期先天性梅毒表现为肝脾肿大、皮疹(脓疱疹、脱皮、斑丘疹)、黄疸、慢性鼻炎、脑膜炎、肠梗阻或出血、间质性肺炎、肺脓肿、白内障、脑积水等,晚期先天性梅毒表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、Hutchinson牙、军刀状胫(胫骨前凸)、耳聋、智力发育迟缓,甚至死亡等。医生询问:
      
      以上是对“婴儿是否确诊为先天性梅毒?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

新年快乐120
新年快乐120 其他 帮助网友:12033称赞:357
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2012-01-19 16:34:48

      你好梅毒抗体的检测有RPR,TRUST,TPPA等方法。其中RPR,TRUST是筛查实验,仅二者阳性,并不能诊断梅毒。TPPA是梅毒特异抗体,它阳性才可以诊断。如果RPR和TPPA或TRUST和TPPA都阳性,需要治疗
      

疾病百科| 梅毒

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