心衰一定要做造影才能查吗

      病情分析：
      你好，你说的情况是有咳嗽，脚肿，乏力没精神的情况，这个情况多考虑有心衰的情况的，这个情况暂时先不做造影检查的。
      指导意见：
      现在的情况是建议先到医院检查一下心电图、心脏彩超的情况，这样的话就可以明确是否有心衰的情况的，当明确有心衰后积极的做好对症治疗即可。
      如果是有其它的疾病话就需要做进一步的检查来明确情况的。
      医生询问：
      

      如果考虑心衰，可以通过做心脏超声，心电图，查心肌酶谱，bnp等，结合出现的临床症状，活动后心慌气短，双下肢浮肿等，明确诊断。心衰的治疗，通过改善心肌供血，营养心肌，利尿，减轻心脏负担治疗。
      

      检查
      1.心电图
      常可提示原发疾病。
      2.X线检查
      可显示肺淤血和肺水肿。
      3.超声心动图
      可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数。
      4.动脉血气分析
      监测动脉氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）。
      5.实验室检查
      血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白。
      6.心衰标示物
      诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽（BNP）和N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）的浓度增高。
      7.心肌坏死标示物
      检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标示物是心肌肌钙蛋白T或I（CTnT或CTnI）。
      
      以上是对“心衰一定要做造影才能查吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      咳嗽，脚肿，乏力等症状是心力衰竭的常见症状，其他常见症状有胸闷、气喘、气急等，心力衰竭的诊断主要是依靠临床表现为主。
      指导意见：
      1、冠状动脉造影检查是确诊冠心病的金标准，对于病因诊断是很重要的。
      2、一旦诊断为冠心病需要积极治疗。
      3、要诊断是否有心力衰竭，并不需要做冠状动脉造影检查。
      医生询问：