健康咨询描述: 骨股头坏死手术全髋术后十天了,前几天有些发烧,现在不烧了,但白细胞在一万三,一直不下降.请问这是怎么回事,该怎么办?
你好,根据您所说的情况,看一下是否有感染的情况,建议您有什么事情和组织医生进行沟通,听从主治医生的就可以了,主治医生会给你更好的建议,因为他比较了解你的病程。
体手术过程如下:病人均采用后外侧切口,病人取侧卧位,先行髋臼假体置换,充分暴露髋臼,切除髋臼后缘所有可能阻碍股骨头脱位的骨赘,将其脱位。髋臼假体是半球形金属假体,假体大小术前须根据x线测量片确定,较所用的最大号髋臼磨削器大1~2mm,这样假体植入初期稳定性甚好。股骨假体的植入:所用股骨假体的型号应根据股骨颈直径决定,髋臼假体应与股骨假体相对应,在整股骨头处理过程中不应破坏股骨颈皮质的完整性,以免导致股骨颈骨折。
首先在股骨颈上安上股骨颈中心定位针,空心钻沿导针打入,用一圆柱形磨削器将股骨头磨削成一圆柱状,安上锯片切割导向器,用摆锯片切割导向器上面的股骨头骨质,再套上渐缩形扇面磨削器,磨削股骨头。用股骨头外形接触测量器检查磨削后的股骨头,如磨削后的股骨头上有囊性变,可用刮匙刮除,刷洗削磨好的股骨头擦干,在股骨假体内注入骨水泥,将股骨头假体小柄插入股骨颈中心孔,打入假体,使假体下缘正好与股骨头颈交界处吻合。复位、检查髋关节活动有无异常,逐层缝合。
股骨头缺血性坏死好发于青壮年,如行人工股骨头、人工关节置换术,日后大部分病人须行翻修术。且部分病人首次行全髋置换术效果也不佳。
另外,双侧股骨头坏死的病例很多,治疗为困难。而髋关节表面置换具有如下优点:(1)最少的骨切除、能保留正常股骨载荷、避免了应力遮挡。(2)最大的本体感觉。(3)恢复了正常解剖、脱位率低。(4)手术创伤小、出血少、感染率低。(5)不影响日后股骨侧翻修效果。
因此,北京五联同步整合疗法专家告诫:对于青壮年股骨头坏死患者来说,如果保守疗法已经没有太大的效果,需要进行手术治疗,可以考虑进行髋关节表面置换术,这样能够保留股骨颈和部分股骨头,为以后可能会有的再次手术保留一些余地。
以上是对“骨股头坏死全髋置换术后的问题”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
股骨头坏死单一的靠治疗恢复起来比较慢,在治疗的同时进行功能性的锻炼才能更快的恢复健康,俗话说:药补不如运动。那么股骨头坏死怎么进行髋部功能性锻炼呢?北京前海股骨头医院专家给我们介绍。髋关节的锻炼动与静结合,局部整体一起进行。这样才能保证功能锻炼的有效性。患者可以选择适宜的站立、坐、卧位锻炼术式及方法。但在锻炼时要注意,一定要做好对患处的保护,功能锻炼应以自动为主,被动活动为辅。锻炼时要注意,动作不能太大,同时运动量也不能太大,总之要遵循循序渐进的原则。另外,进行功能锻炼要把握最佳的治疗时机,过早进行锻炼也是会有负面影响的。股骨头坏死功能性锻炼对于治疗有着重要的意义,锻炼能预防肌肉萎缩防止病情的恶化但是在锻炼时最好在专业医生指导下进行。
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