健康咨询描述: 2011,11月
曾经的治疗情况和效果: 一直在做化疗
想得到怎样的帮助:想问问这种病严不严重,需要治疗多久才会痊愈
病情分析:
血小板减少怎样治疗?要解决这个问题,首先需要知道引起血小板减少的原因是什么,因为病因不同治疗方法亦异。一般临床常见如下三种情况:①血小板生成减少,常见于再生障碍性贫血和急性白血病等血液病,以及应用某些化疗药物后,此时常伴有贫血和白细胞减少;②血小板破坏过多,其中多数原因不明,部分继发于自身免疫病及应用某些药物后;③血小板分布异常,常见于脾肿大等。从来信得知您患类风湿关节炎已20余年,该病是自身免疫病,可以通过破坏过多致血小板减少。但为何病程已20余年,而近几年才出现血小板减少?似乎单用该病不好解释,可能还与用药等因素有关,特别是雷公藤可以引起血小板减少。因此建议您首先到医院作一次骨髓检查,以明确骨髓制造血小板的情况,若不是制造减少造成的,可先停用雷公藤,并继续治疗类风湿关节炎,观察血小板变化。
指导意见:
一般说丹参和田七之类药物不会引起血小板减少,但既然已有血小板减少,也不必再活血化淤了。不知道是否脾大,若有脾大还应到医院进一步检查。血小板正常值是(100-300)×109/升,但一般达到50×109/升左右就不会出血,来信提到血小板是46×109/升,这一般可维持不出血,但若作白内障手术是不行的。
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