您好！我在半月前做了直肠的分化好内分泌癌

女 | 55个月悬赏40个健康币 2012-03-11 08:35:16 3人回复来自

健康咨询描述：您好！我在半月前做了直肠的分化好内分泌癌切除术，请问术后如何继续治疗效果好？谢谢！
前，我感到左下腹隐痛，做肠镜诊断是直肠神经内分泌瘤。肿瘤离肛门8公分、瘤大1.2公分。在半月前做了切除术，术后病理检查提示:直肠神经内分泌瘤G2（分化好内分泌癌），侵润至中肌层；直肠、结肠切缘无癌侵犯；（肠上肠旁）淋巴结有癌转移（1/8）；（中央组、中间组）淋巴结无癌转移（0/3、0/1）；（直肠）多发性炎性息肉。免疫组化:CD56(+)、Ki-67阳性指数小于1%。现请教医生如何进行后续治疗？

曾经的治疗情况和效果： 17年前做过甲状腺炎肿2/3切除；16年前曾经在同一部位摘除0.6公分的良性息肉；现甲状腺功能减退，每天口服2.5片优甲乐。磺胺类药物过敏，无遗传史。

想得到怎样的帮助：请问术后如何继续治疗效果好？

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医生回复区

崔双林中山大学肿瘤防治中心副主任医师擅长: 淋巴瘤、甲状腺瘤、腮腺瘤、乳腺肿瘤、血管瘤、脂肪瘤帮助网友：36638称赞：12

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2012-03-11 08:40:38 我要投诉

      病情分析：
      就您的描述，诊断已经很明确了，术后的病理做的也很细致
      指导意见：
      由于肿瘤已经浸润到肌层，而且周围淋巴结有一个阳性，虽然手术做得比较成功，后续治疗还是应该继续，如果身体允许的话，以放化疗结合为主，放疗要局部调强做，化疗一般以氟尿嘧啶为主的方案，但是要结合患者状态，配合中医药等提高免疫力，减少放化疗副反应
      医生询问：
      您明白了么
      有新情况随时咨询我

2012-03-11 09:21 匿名追问

听说目前无针对神经内分泌癌的化疗方案，化疗效果不佳是吗？

2012-03-11 09:33医生回答：

确实效果一般，但是现在已经浸润到肌层了，规范治疗还是要辅助化疗的，这是针对全身的一种治疗，期间要多检查肝脏

王丹医师擅长: 中医内科常见疾病,例如,胃痛,心悸,胸痹,泄泻,咳帮助网友：3156称赞：145

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2012-03-11 08:44:04 我要投诉

      病情分析：
      从病理结果看，病变基本被控制。且是分化好内分泌癌。除做化疗控制癌细胞扩散外可以选择汤药调理。
      指导意见：
      中医认为正气存内，邪不可干，手术伤正气，故术后应扶正驱邪，提高免疫力。再加白花蛇草，半枝连等抗癌之品。建议保持良好的心情。

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苏文涛复旦大学附属华山医院医师擅长: 擅长肛肠疾病的诊治，普外科常见病多发病的诊治。帮助网友：297称赞：30

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2012-03-11 08:46:22 我要投诉

      病情分析：
      患者，女，55岁，直肠术后就诊。根据你介绍的情况看，你是做的开腹手术。病理结果看，肿瘤分化高，预后还是不错的。你的肿瘤标记物结果发过来看看。
      指导意见：
      你的肿瘤标记物结果发过来看看。？？？？？？？？？
      治疗上主要是定期查肿瘤标记物：比如CEA,AFP等。查B超胸片等。到肿瘤科化疗6个疗程

      以上是对“您好！我在半月前做了直肠的分化好内分泌癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！