健康咨询描述:
因极度乏力三月余就诊,确诊是丙肝,脾肿大(脾厚4.4),RNA为10的7次方,基因分型是1型。
曾经的治疗情况和效果: 用干扰素隔日一次,4支后血常规显示白细胞2300(用药前3800),血小板47(用药前61),注射一支粒细胞刺激因子后继续用干扰素2支(隔日一次)后血常规提示白细胞4000,血小板66。继续用干扰素2支后血常规提示白细胞2630,血小板57。
丙肝RNA阳性的,关键是抗病毒治疗,以前都是干扰素联合利巴韦林抗病毒,不过副反应大,现在就是,能坚持就好,不行的,直接口服小分子药物抗病毒,效果更好,副反应小
病情分析:
根据您的描述,您的主要问题是血小板、白细胞降低。
指导意见:
结合您的具体情况,考虑这事由于使用干扰素所导致的血小板及白细胞减少,目前针对白细胞低的治疗方案您也采取了,对于血小板降低目前还没有特异性治疗。如果对干扰素的使用实在是不能耐受的话只有暂时停药,目前临床上也有很多患者因为不能耐受干扰素的副作用而停药的。另外也可以试试中药治疗,目前中药治疗丙型肝炎也有较好的疗效,建议您试试。
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