健康咨询描述:
无痛血尿几天了,现在停药早上起床排便后下腹坠痛,右后腰疼痛
男,39岁。我是6号下午开始血尿的,没有痛感,周六吃了两粒培氟沙星,周日做的检查彩超都正常,尿常规红细胞(ul):3341;红细胞(HPF):601;尿隐血:+3;尿蛋白质:+1.医生建议吃些消炎药(左氧氟沙星)。我吃了三天见好便停药,昨天(15日)早晨排尿后下腹坠痛,右后腰疼痛,一小时后痛感消失;今早排尿后又出现疼痛,直到下午才有好转,期间排血尿。
曾经的治疗情况和效果: 很多年前有过尿路结石
想得到怎样的帮助:请问我现在是该作进一步检查呢,还是再吃点消炎药看看
病情分析:
这种情况是尿痛,有红细胞等,考虑是尿路结石可能大。可以进一步检查和治疗。
指导意见:
建议查泌尿系统b超,尿红细胞形态等检查。如果是尿路结石可以使用排石冲剂治疗,多喝水,必要时做体外碎石治疗。尿中白细胞正常可能不需要使用抗生素治疗。
指导意见:
您好,血尿分肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿,肾小球源性血尿是由于肾小球基底膜滤过屏障被破坏产生,红细胞经过肾小球滤过膜时受到机械损伤,并受到尿液渗透压的作用,显微镜下检查变形红细胞占绝大多数(>75%)。非肾小球源性血尿中的红细胞则多为正常形态红细胞。肾小球源性血尿为全程血尿,尿中无凝血块,通常无腰痛、尿路刺激症,但少数患者可因血尿刺激膀胱而有轻微尿痛。建议您下一步查尿红细胞形态及泌尿系B超。
温馨提示:
发现红色尿后,首先要分清是真性血尿还是假性血尿。有些药物可以引起红色尿,如氨基比林、苯妥英钠、利福平、酚红等;需与真性血尿区别。近年来无明显伴随症状的血尿有增多趋势,大多为肾小球性血尿,已广泛引起重视和进行研究。
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