指导意见:
当我们感到眩晕,很多时都会想自己是否患有“耳水不平衡”,但香港中文大学医学院外科学系(耳鼻喉科)名誉临?副教授唐志辉医生表示,原来在医学上并没有“耳水不平衡”这种病。我们常说的“耳水不平衡”,其实就是头晕或眩晕的现象。唐医生指出,头晕对很多人来说是很普遍的征状,但要正确诊断出究竟为何会出现眩晕,必须先从病人的年龄、出现头晕的时间、是否持续性头晕或长期头晕等因素去了解。眩晕可以归纳为两大类,一类是“普通头晕”,另一类是因为平衡系统出现问题而引致的“反复性眩晕”。唐医生指很多头晕的例子,都属于“普通头晕”,可能是由于感冒、身体感染,又或血压过高或低而起,不过当这些毛病消失,眩晕情况亦会减退。至于一般被形容为“耳水不平衡”的病症,通常是因为平衡系统出现毛病,以致出现天旋地转、晕船浪的感觉。内耳失调.影响平衡我们的内耳,有协助身体平衡的功用。内耳会将我们的位置、或加速等变化传送给大脑,然后通过大脑控制身体的肌肉作出协调,再作出适当的反应(如站稳)。如果这个平衡系统失调,就会出现头晕;这类头晕,又可分为“中央性”及“周边性”两类。“中央性”是指由大脑或小脑受损而导致的平衡系统损害,属于比较少数;“周边性”则指内耳平衡器官受损,内耳平衡器官就是“前庭”及“半规管”。前庭是内耳里连接听觉的部分,负责身体的静态平衡,即维持身体郁动时的稳定;半规管则负责动态平衡,当我们旋转或进行加速等动作时,半规管就会保持我们身体平衡而不致跌倒。治疗方法.辨证论治其实眩晕是很多疾病的征状之一,要真正了解病人眩晕的原因,唐医生表示他们会先了解病人的其它病征。就以“美尼尔氏病”(Meniere'sDisease)为例,它是一种因内耳淋巴囊肿大或积液而引起头晕的病症,患者会突然感到天旋地转,通常只维持几十秒,听觉还会暂时性减弱及受阻。此外,发作时还会有一阵耳鸣。而这个病最大的特点是“复发性”,即眩晕发作多于一次,才算是患上此病。“美尼尔氏病”多出现三四十岁的中年人身上,亦有调查显示女性患上的机会较男性高,但原因不明。如果患上这种疾病,紧记少吃太咸的食物,因为过多盐分积聚在体内会阻碍水分排出,很容易形成体内积液,影响内耳淋巴。治疗“美尼尔氏病”,主要以药物作治疗。唐医生说,他们会按病人不同的病情而选择局部扩血管药物或利尿剂,帮助病人减少眩晕发作。不过,治疗方法难以一概而论,所以若经常出现头晕情况,最好还是去看医生。其它眩晕病症除了“美尼尔氏病”,另外几种因前庭或半规管出现毛病而产生眩晕的病症,包括“良性位置偶发性眩晕”、“前庭神经炎”及“良性听神经瘤”(即生长在前庭部分的纤维瘤)。良性阵发性眩晕:患者卧?时会产生眩晕,这是由于侧半规管内的液体部分出现钙化,留下沉淀物,这些小石块积聚,令接收信息的部分受到刺激而产生眩晕。唐医生表示,他们会用物理治疗的方法帮助患者,将积聚物转移。前庭神经炎:这是一种相当普遍的眩晕现象,患者通常在感冒后几日(或一星期后)产生眩晕,一般会维持几日。患者并无其它特别征状。听神经瘤:又叫“前庭神经瘤”,通常是良性瘤。这种现象不多见,众多有眩晕的病人中,只有约4%的病人患上。医生检查:眩晕是很普遍的一种现象,任何人都会试过。想知道自己因何产生眩晕,最好往求医,医生通常会为病人作以下的检查。1.首先详细地询问病人有关眩晕的情况。2.替病人作全身检查,包括心电图、神经系统测试、耳科(听力测试)。3.替病人抽血检验,这样有助医生排除其它引致病人产生眩晕的原因,如贫血、甲状腺等问题
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