去年12月确诊肺腺癌，现在四期了，化疗不理想，

      你好，目前靶向药物发展很快，比如常用的EGFR的靶向药已有三代，三代药可以用于部分一代药耐药的患者。平均的生存期在两年左右，有长有短。
      

      病情分析：
      对于不能手术切除原发灶的肺癌来说，化疗的确是杯水车薪，不能有效抑制转移瘤的发展，靶向治疗也只能在一定程度上起到治疗作用，一旦多发转移灶形成，也是难以控制。
      指导意见：
      所以说目前只能是姑息对症治疗，对咳嗽胸闷，可以在低流量吸氧的前提下，应用抗生素镇咳药缓解症状，胸水对症做穿刺抽水，以提高生存质量，延长生命为原则，估计生存期在6-12个月。
      

      病情分析：
      你好这位朋友，晚期肺癌的治疗主要是保证尽量延长病人的生存期
      指导意见：
      这种情况耙向治疗有疗效继续服用，耐药后可以继续化疗，根据个体基本情况生存期不等，祝早日康复
      
      以上是对“去年12月确诊肺腺癌，现在四期了，化疗不理想，”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好，肺腺癌的靶向治疗，如果耐药的话，还可以进行进一步的检查，如果ALK阳性的话，可以更换埃克替尼，如果ALK阴性的话，还可以更换抗血管生成的靶向药物。病人生存期的长短与病人对药物的敏感性有直接关系，不能简单地下结论。