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电子胃镜报告分析

男 | 29岁 悬赏100个健康币 2012-05-04 18:37:00 3人回复 来自

健康咨询描述: 上腹窝着时间长了会有点隐疼.
时间不太记得,大概有1年.
4月27日三甲医院电子胃镜

曾经的治疗情况和效果: 食管各段粘膜色泽正常,未见溃疡与异常隆起.喷门无异常.胃底粘膜光滑,粘液湖浑浊,胃体粘膜光滑,无异常隆起凹陷.胃角片状粘膜粗糙,胃窦四壁见散在痘疮样隆起,表面糜烂充血.幽门圆,开放好.十二指肠球部见一溃疡,大小月0.6*0.6cm,上覆白苔,周边粘膜充血,球腔无畸形.降部未见异常.
hp阴性,诊断:1、浅表性胃炎伴糜烂。2、十二指肠球部溃疡(A2)
取窦小1块,胃角2块活检
病理报告:窦小:组织1枚,最大径0.2cm。胃角:组织2枚,最大径0.2cm。
镜下所见:(窦小):送检年末组织结构未见明显异常,固有层见质内见散在少量慢性炎症细胞浸润。
(胃角):送检胃年末组织示固有腺体减少,局部腺上皮肠上皮化生,固有层内见慢性炎症细胞浸润。
病例诊断:(窦小):轻度慢性浅表性胃炎。
(胃角):轻度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。

想得到怎样的帮助:医生只给开了治疗溃疡的药。我问了医生病理报告上说的2种胃炎,特别是萎缩性胃炎怎么治疗?是否能治好,化生是否能逆反?医生说,轻度的不用去管它,吃药不一定能逆反,不吃药也不一定不会好。想问一下,这样的说法对不对。是否需要治疗,中药调理?我看到有的地方说西药对萎缩性胃炎没有明显疗效,是不是因为这个原因,而且又是轻度的,所以医生让我先不要管它?请予指导,谢谢!(请勿做广告,请勿复制粘贴,请有针对性给予指导,谢谢!)

医生回复区

李先鹏
李先鹏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任医师 擅长: 食管炎,胃炎,胃溃疡,胆囊炎,幽门螺杆菌感染,溃疡 帮助网友:18000
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2012-05-04 19:10:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,诊断是明确的,慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎都属于慢性胃炎。慢性萎缩性胃炎:主要是萎缩和肠生化,进一步发展可形成不典型增生。轻度可以不用管它,化生后基本上没有药物使其逆反。你目前主要的治疗是控制炎症,抑制其进一步发展。
      指导意见:
      胃炎胃溃疡的损伤机制主要是胃酸胃蛋白酶的损伤作用导致,所以你应该及时治疗。hp阴性说明是单纯的胃酸分泌增多所致,你应该正规,足疗程治疗,抑制胃酸的分泌,保护胃黏膜,直至胃粘膜炎症修复,胃溃疡治愈。望以上能帮到你。
      

原庆
原庆 首都医科大学附属北京中医医院   主任医师 擅长: 擅长支气管哮喘、支气管镜以及肺部影像的诊断。呼吸衰 帮助网友:32624称赞:1174
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2012-05-04 19:04:10 我要投诉

      病情分析:
      您好,您的情况是慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生以及浅表性胃炎。
      指导意见:
      十二指肠球部溃疡(A2)目前是处于活动期的,化生分轻重中度,如果重度就是原位癌,是不可逆转的,因此轻中度可以动态观察,注意饮食的调整,可能会自行恢复的,医生的话只对了一半。祝好
      

姚学华
姚学华 龙口市城市社区卫生服务中心   副主任医师 擅长: 原发性高血压,型糖尿病,二型糖尿病,冠心病,肺气肿 帮助网友:69853称赞:34
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2018-05-05 10:04:46 我要投诉

      目前这种情况就是需要饮食上进行调理,配合药物共同进行治疗,治疗方法主要是应用抑制胃酸分泌的药物,比方说莱索拉唑,配合一些保护胃黏膜的药物,共同进行调理,同时可以配合一些中药汤剂,饮食上一定注意,不要吃凉的和辛辣的食物,还要保证良好的情绪,最好化验一下幽门螺杆菌,如果有阳性的幽门螺杆菌,则需要加用一些抗炎药物。
      
      以上是对“电子胃镜报告分析”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 萎缩性胃炎

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温馨提示:
饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎,以胃黏膜上皮和腺体萎缩,数目减少,胃黏膜变薄,黏膜基层增厚,或伴幽门腺化生和肠腺化生,或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振,或... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:慢性胃炎及贫血患者 常见症状:上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、尤以食后为[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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