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肝实质占位(肿瘤可能性大)

男 | 63岁 悬赏200个健康币 2012-05-19 19:21:48 2人回复 来自

健康咨询描述: 腹泻,全身乏力20余天,主治医生说我父亲肚子上的肉颜色有点不一样(我未见到)!今天在县城做CT报告如下:平扫见肝脏形态,大小在正常范围内,肝内胆管未见扩张,血管分布均匀,肝内可见点状钙化影,肝右后叶可见片状低密度影,边界欠清楚,胆囊大小形态正常,囊内未见异常密度影;胰尾体积饱满,密度尚均匀,胰管未见明显扩张,脾脏形态,大小及密度未见异常。腹主动脉周围未见肿大淋巴结。
CT诊断意见:1.肝右叶片状低密度影,建议增强扫描。
2.胰尾体积饱满。

曾经的治疗情况和效果: (昨天B超显示)在乡镇医院做彩超如下:肝大小形态正常,内回声欠均匀,肝内探及一个大小为1.8*1.2CM类圆形团块,边界清晰,团块周边见不完整声晕,略低,欠均匀,肝内血管清晰,门静脉内径1.1CM;右肝内胆管见一6MM强光团,伴声影。胆囊餐后大小31*12MM,胆总管内径6MM;脾大小形态正常,未见异常回声;B超结论:胆内总管结石,肝实质占位
(建议做进一步检查)另:做X光一张,无异常
以前无过敏史,无肝病史,无其它慢性病史

想得到怎样的帮助:明天医生会抽血送检(肿瘤标志物检查),从此项检查中医生的意图是什么?
以上判断是恶性肿瘤吗?怎么治。。。。
急等。。。

医生回复区

高笑娜
高笑娜 聊城市人民医院   主治医师 擅长: 消化性溃疡,浅表性胃炎,消化不良,手足口病。 帮助网友:41072
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2012-05-19 19:33:51 我要投诉

      病情分析:
      老年男性,腹泻、乏力20余天,当地CT示:1.肝右叶片状低密度影,建议增强扫描。2.胰尾体积饱满;B超示胆内总管结石,肝实质占位,目前考虑胆总管结石、腹泻查因、低钾血症可能。需排除病毒性肝炎、肝脓肿、肝脏占位、胰腺炎等可能。对于任何肝脏实质占位,尤其是老年患者,肿瘤标志物均应常规检查。同时,伴有胆总管结石应请外科会诊看是否有手术指证,避免出现化脓性胆管炎可能。
      指导意见:
      建议进一步行淀粉酶、肝炎病毒检查,同时应予纠正水电解质紊乱、营养支持,明确病因后积极处理。

2012-05-19 20:11 xtyygydskf 追问

我现在最关心的是不是恶性肿瘤?如您所说:病毒性肝炎、肝脓肿、肝脏占位、胰腺炎是否影像检查中也出现以上结论,与恶性肿瘤相比,以上四种病是更好一点,还是更糟一点?

2012-05-19 20:14医生回答:

诊断疾病应该是实事求是的,是否恶性肿瘤需要活检才能知道,建议进一步检查后再下结论。

2012-05-19 20:17 xtyygydskf 追问

此病是否有传染性?再一个,我女儿刚出生才二个月,放家哺育是否有问题?

2012-05-19 20:19医生回答:

如果非病毒性肝炎一般不会有传染性,目前这种情况建议住院治疗。

杨夏彤
杨夏彤 莆田滨海医院   主治医师 擅长: 内科大部分疾病 帮助网友:38617称赞:1669
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2012-05-19 19:30:52 我要投诉

      病情分析:
      抽血送检,做肿瘤标志物检查,是要排除恶性肿瘤的可能。另外还有胆内总管结石。
      指导意见:
      要尽快查肿瘤标志物、AFP、肝脏穿刺活检,送病理检查。结石的问题是否有ERCP指针。

2012-05-19 20:13 xtyygydskf 追问

肝右后叶可见片状低密度影,边界欠清楚-医生说此句话很不乐观。肝脏穿刺是否有比较高的风险?

疾病百科| 肿瘤

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