健康咨询描述: 5月13日右侧腹痛一天,晚上到医院检查,医生说压痛阳性,但疼痛程度较轻,遂让回家服用消炎利胆片,当晚服用一次后,疼痛消失,5月14日先去上班,饭后胃部灼热,觉着右侧肩胛骨下方至腰部有酸困疼痛感。5月16日觉腰部酸困。于5月15日去医院检查就诊,检查结果正常,疑似胆囊或胰腺有轻度炎症,头孢舒巴坦5日治疗0.15g×2/天治疗,后疼痛减轻。
曾经的治疗情况和效果:
5月15日检查:B超胆囊胰腺双肾正常,脂肪肝,血淀粉酶正常,尿淀粉酶偏高范围0-450,测量结果为638,胸部x片正常,
5月16日检查:血淀粉酶正常,尿淀粉酶偏高范围0-450,测量结果为580,CT检查胆胰无明显异常。肝功肾功基本正常,间接胆红素偏高,值为17.2,范围上限是为16.8,(医生说是由脂肪肝引起的)血糖血脂正常。开始为期五天的消炎治疗。(头孢舒巴坦0.15g×2/天×5天)
5月19日测尿淀粉酶偏高,尿淀粉酶偏高范围0-450,测量结果为780
5月20日换医院复查尿淀粉酶,结果正常,但是该医院给出的范围是0-1000,测量结果为880。
5月21日开始服用口服头孢0.1*2。开始上班,右肩胛骨下感觉到有一点疼痛。
想得到怎样的帮助:现在还需要进行怎样的治疗吗?
能确定是胆囊的慢性炎症吗?
能排除胰腺问题吗?
根据你所述发病和治疗检查过程结果来看,应诊断为胰腺炎(轻度),考虑为胆源性。可能是胆囊内的沉积物或小的胆固醇结晶体或小结石通过了胆总管下端叫奥狄氏括约肌,造成了一过性的胰管阻塞,形成了疼痛。目前需要治疗:1、清淡饮食。2、需要用缓解胆道平滑肌的药物和利胆药物。比较确切的药物是:曲匹布通片40mg/次,日三次口服。可松弛胆道。牛磺熊去氧胆酸胶囊,250mg日一次或日二次口服,需要3-6个月。3、平时注意要养成吃早餐的习惯,忌暴饮暴食,吃大量含胆固醇较高的食物。4、控制体重。
你说的一过性疼痛,服用消炎利胆片有减轻的可能吗?
一过性疼痛,胆道内容物通过压力排至十二指肠,疼痛就会减轻。可能与服药物正好巧合
指导意见:
目前血尿淀粉酶是正常范围内,是可以排除以下炎的可能,出现上腹部疼痛不适,可能是胃炎,或者是胆囊炎导致,目前是可以行胃镜检查,其次是可以清淡饮食,继续消炎治疗。
目前可以采取抗炎药物治疗的,患者在药物治疗的同时,一定要多喝水,饮食要以清淡、营养为主,忌辛辣刺激性食物的慑入。
以上是对“胰腺炎,胆囊炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要调配合理,作到粗细搭配,营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪。适当的进行体育锻炼,心情要开朗易暴躁。
就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药
用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品
有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线