救救我，专家，我得了反复尿路感染，好痛苦
健康咨询描述：
救救我，专家，我得了反复尿路感染，好痛苦啊！
后，外阴一直有灼痛感，小便有灼痛，在复查几次后，医生说我霉菌阴性了，我说症状还有这么好不了。后来我想尿道和阴道很近，是不是尿道炎了，由于我6年前有过尿路感染，当时吃中药好的，但平时会有小便量少，一喝水就要小便，小便不能憋的症状，查小便没问题，B超没问题，（双肾和膀胱），现在小便有时有灼热感，刺痛感，尿道口阴部痛。
曾经的治疗情况和效果：
3月份去看肾内科，有点红细胞，医生根据我的症状配了热淋清胶囊，因为妇科医生说我最好不要吃抗生素，所以就没有吃，吃了两周，有好转。小便正常。好了一个月。
4月头，因为我是老师，上课时小便憋了会儿，第二天小便又有灼热感，小便刺痛，小便一热，外阴又灼痛了，我每次有小便感觉不是膀胱处有膨胀感，小便好像就在尿道口的感觉，才知道有尿感的，而且必须马上小掉。再复诊，白细胞和红细胞都偏高，隐血++，医生说必须吃抗生素，我没有办法，配了头孢，先吃了三天，有点好转，过了两天又有症状了，医生说继续吃头孢，又吃了4天，去查小便前，喝过水，不知道会不会影响结果，小便正常，可我的症状还是有的呀。医生说我得了复杂性尿路感染了。必须连吃3周抗生素。继续吃。
想得到怎样的帮助：天啊，我担心尿路感染没有治好，霉菌又要光临了，那我不是手无足措了吗？医生我该怎么办，我这样还有办法治吗？虽然不是很大的病，对一个正常上班的人来说好痛苦啊！救救我，专家。我才38岁，还年轻啊。
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医生回复区
病情分析：
你好，看了你的描述，前面有霉菌性阴道炎，经治疗后现在老是小便有刺痛感，伴有尿频，确实阴道跟尿道口两者间隔很近，不注意的话，很容易引起交叉感染，你化验小便发现有隐血、白细胞高，说明确实有尿路感染，用了头孢类抗生素稍有好转，
指导意见：
一般来说，尿路感染治疗疗程为1-2周，复杂性尿路感染，需治疗两个疗程以上，考虑到头孢类抗生素对尿路感染并不是最有效的，建议你换用左氧氟沙星（或者取小便行细菌培养药敏试验，根据药敏试验选择抗生素）、替硝唑输液治疗，疗程两周
平时需多喝温开水，注意下体卫生，治疗期间不宜同房，希望我的回答对你有帮助，祝身体早日康复
谢谢医生。因为我有慢性胃炎，所以医生叫我用头孢，妇科医生说不宜用抗生素用这么长时间，霉菌再会反复的，如果用这么长时间真的挺担心的。如果吊盐水要多少时间呀？
你好，左氧氟沙星是有可能引起胃不舒服，主要是胃蠕动紊乱（表现为胃胀或恶心），但不会引起慢性胃炎加重的，需要指出的，尿路感染多为杆菌引起的，左氧氟沙星杀灭杆菌的效果要优于头孢，如果你真的怕这种副作用，最好是先停药一周，取小便行细菌培养+药敏，根据药敏试验来选择抗生素（这样使用的效果最明显）；至于霉菌感染，头孢、左氧这些广谱类抗生素使用一周应该是不会诱发霉菌再生的。所以你先用一周的抗生素再说吧，另外，小便化验里有潜血阳性，最好还是做双肾输尿管彩超排除尿路结石，希望我的回答对你有帮助，祝身体早日康复
非常感谢您，耐心回答我。我前面用了一周头孢，昨天去复查，检查前，喝过水，会影响结果吗？结果正常的，可症状还有的。医生叫我吃头孢连吃3周，晚上顿服二粒，我是不是需要明天再去医生那里换药？还是如你所说挺药一周去做药敏试验？左氧氟沙星吃多少时间有效？
疾病百科| 尿道炎
温馨提示：
在未治愈前避免性行为。家庭中做好必要的隔离，浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用，或用后消毒。
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