玫瑰康疹有可能是爱滋

      玫瑰糠疹是一种常见的皮肤病.之所以称为玫瑰糠疹，是因为它的皮疹呈玫瑰红色，微微高出皮肤，有的含在皮内，大小不一，有的象小钮扣大小，有的象钱币大小，呈椭圆形，上面覆盖着一层糠状的薄皮，称为糠状鳞屑.
      玫瑰糠疹好发于春秋两季，中青年人发病较多，女性稍多于男性，发病最初是在躯干部出现一个圆形淡红色斑，被称为“母斑”.母斑不断扩大，甚至可达鸡蛋大小.之后在躯干部6续出现比较小的红斑，多时可蔓延到颈部及4肢近端，一般不发生在颜面部及小腿.皮疹分批出现，所以在病人身上可以同时看到玫瑰色、黄红色、黄褐色、淡褐色的皮疹.这些皮疹大多数为椭圆形，其长轴与皮肤纹理相一致.
      一般病人都无症状，有的自觉发痒，痒感轻重不等.个别病人有低烧、头痛、全身不适、咽喉痛、关节痛或淋巴结肿大等全身症状.
      玫瑰糠疹病程一般为4~6周，也有2~3个月的.这种病不治疗也可以自行消退，一般不再复发.皮疹消退先从中央开始，由玫瑰色变为黄红色，由黄红变为黄褐色、淡褐色，直到最后消失，边缘消退较晚，周围的鳞屑形成环状.皮疹消退后不留任何痕迹.
      玫瑰糠疹是“血内有毒”吗?
      玫瑰糠疹的病因不明.有一种学说，认为玫瑰糠疹是病毒感染引起的.因此，有人说玫瑰糠疹是血内有毒.这种说法是不科学的.血液在血管内流遍全身，若有病毒侵入血内，则会出现“毒血症”.临床表现为高热、寒战、神昏，甚至会影响到脑、心脏、肾脏等重要脏器.这都是玫瑰糠疹不具备的临床表现，因此不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”.
      从中医学角度讲，玫瑰糠疹又叫“风热疮”，是由于外感风热之邪，怫郁肌腠，毛窍闭塞，阳气闭郁，蕴而生热，血热化燥，伤及阴液，外泛皮肤所致，因此也不能说玫瑰糠疹是“血内有毒”.
      玫瑰糠疹的治疗，应当针对“风热外袭，血热化燥”的病因，治宜疏风清热，凉血润燥法.方用消风散化裁.
      服药期间，应注意避免搔抓患处，忌食辛辣油腻饮食及腥发动风之物.
      玫瑰糠疹(PityriasisRosea)
      一般病理改变
      a轻度角化过度，楔形灶性角化不全，
      b棘层轻度肥厚，灶性海绵水肿，重者形成水疱，在炎症浸润处尤为明显，表皮内有游走的淋巴细胞，甚至可形成小脓疡，
      c真皮浅层血管周围稀疏淋巴细胞及组织细胞浸润，偶可见嗜酸性细胞，
      d真皮乳头水肿.
      病理鉴别诊断
      药疹：嗜酸性细胞浸润明显多于玫瑰糠疹.
      点滴型银屑病：在角化不全的病灶中中性粒细胞浸润明显增多，血管外红细胞很少或无.
      皮肤癣菌病：角质层内可见菌丝及孢子，PAS染色可清楚显示.
      远心性环状红斑：一般无真皮乳头水肿及血管外红细胞，真皮浅层血管周围炎性浸润较重，常呈袖套状.
      临床特点
      a发病年龄大多在10岁~40岁，无性别差异，多见于春秋季节，
      b病因不明，
      c好发于躯干、颈和4肢近端，
      d起病时为直径约3cm~5cm的椭圆形或圆形淡黄色斑疹，边缘有糠状鳞屑，皮疹长轴与皮纹相平行，称为先驱斑，1周~2周后出现继发斑，形态基本与先驱斑相同，但较小，有的可呈球状，
      e病程1月~2月，慢性者常超过6月，一般不复发.